Główny / Choroba

Krwawienie z macicy - objawy, przyczyny

Krwawienie z macicy w medycynie jest zwykle nazywane dysfunkcyjnym krwawieniem z macicy - jest to nienormalne nieprawidłowe wydzielanie krwi z macicy. Są jednym z najbardziej uderzających przejawów zaburzeń hormonalnych u kobiet. Dlatego główną przyczyną krwawienia z macicy jest najczęściej naruszenie produkcji żeńskich hormonów płciowych. Ta patologia może występować u każdej kobiety w każdym wieku, więc krwawienie z macicy jest klasyfikowane zgodnie z kryterium wieku w następujący sposób:

  • Krwawienie z macicy w wieku 12-18 lat - w okresie dojrzewania lub w wieku młodzieńczym
  • W wieku rozrodczym 18–45 lat
  • W okresie menopauzy 45-55 lat, kiedy zanika funkcja jajników

Objawy lub oznaki krwawienia z macicy wyrażane są albo przez znaczne uwolnienie krwi podczas menstruacji, albo przez wydłużenie czasu trwania menstruacji, a także acykliczne krwawienie lub krwotok krwotoczny, gdy miesiączka nie występuje przez 6 do 8 tygodni lub dłużej, a następnie rozwija się krwawienie o różnej intensywności.

Jak samodzielnie określić krwawienie z macicy - objawy utraty krwi

  • W każdym wieku charakterystyczny objaw krwawienia kobiety jest przedłużony, obfite wydzielanie trwa dłużej niż tydzień z objawami niedokrwistości, potwierdzonymi badaniem krwi i następującymi objawami:
    • Słabość, zmęczenie
    • Zawroty głowy, bóle głowy
    • Bladość skóry
    • Niedociśnienie - niskie ciśnienie krwi
  • Co oznacza obfite rozładowanie - gdy wacik jest wypełniony w godzinę lub elektrody są całkowicie mokre, jeśli trzeba je wymienić nawet w nocy. Czasami kobieta nie jest w stanie iść do pracy, nie może wykonywać prac domowych i przez większość czasu musi leżeć i odpoczywać.
  • Oprócz intensywności, wraz z krwawieniem, wydzielina wyróżnia się obecnością znacznej liczby zakrzepów krwi.
  • Krwawienie jest również uważane za przydział krwi po stosunku.
  • Jeśli miesiączka trwa dłużej niż tydzień ze znacznym bólem dolnej części brzucha i bólem dolnej części pleców.

Przyczyny krwawienia z macicy

Rozważ przyczyny dysfunkcyjnego krwawienia z macicy, w zależności od wieku kobiety, ponieważ w różnych okresach życia kobiety czynniki ryzyka krwawienia są różne.

Krwawienie z macicy w wieku 12-18 lat

W tym okresie krwawienie z macicy występuje u prawie 20% wszystkich patologii ginekologicznych u dziewcząt, jest to spowodowane naruszeniem tworzenia regulacji hormonalnej z wielu powodów:

  • Czynnikami prowokującymi są urazy psychiczne lub fizyczne.
  • Hipowitaminoza, niedożywienie
  • Dysfunkcje kory nadnerczy i tarczycy
  • Różne poważne choroby zakaźne w dzieciństwie wpływają również na początek krwawienia z macicy u dorastających dziewcząt - grypa, przewlekłe zapalenie migdałków, ospa wietrzna, odra (patrz objawy odry u dorosłych), świnka, krztusiec (objawy krztuśca u dziecka) itp..
  • Jeśli dziewczyna urodziła się matce ze skomplikowaną ciążą i patologicznym porodem.
  • Rzadko, ale zdarzają się przypadki, gdy zaburzenia krwawienia są spowodowane zaburzeniami krwawienia lub gruźlicą narządów płciowych kobiety.

Przyczyny krwawienia z macicy u kobiet w wieku rozrodczym

W wieku rozrodczym ta patologia wśród wszystkich chorób ginekologicznych stanowi tylko 5% przypadków. Z reguły krwawieniu z macicy towarzyszy dysfunkcja jajników, której przyczyną jest wiele czynników prowokujących:

  • Sytuacje stresowe, przewlekły stres neuropsychiczny, przepracowanie
  • Zagrożenia zawodowe, życie w miastach o rozwiniętym przemyśle chemicznym i metalurgicznym
  • Zmiana klimatu
  • Różne choroby zapalne i zakaźne żeńskiego układu rozrodczego, które prowadzą do pogrubienia torebki jajnika, a także zmniejszają wrażliwość ich tkanek na gonadotropiny, a także:
    • Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy, endometrioza macicy
    • Myoma
    • Polipy i złośliwe nowotwory szyjki macicy i macicy
    • Guzy jajnika
  • Chirurgiczne lub medyczne przerwanie ciąży, poronienie, ciąża pozamaciczna (objawy)
  • Stosowanie leków powodujących zaburzenia czynności podwzgórze-przysadka mózgowa.

Krwawienie z macicy menopauzy

Jest to najczęstsza patologia występująca u kobiet przed menopauzą - 15% wszystkich chorób ginekologicznych w tej kategorii wiekowej. Wynika to z naturalnego spadku gonadotropin wydzielanych przez przysadkę mózgową, dlatego w okresie menopauzy uwalnianie hormonu zachodzi nieregularnie, zaburzając cykl owulacji, rozwój ciałka żółtego, folikulogenezę. Szczególnie często krwawienie z macicy towarzyszy zespołowi klimakterium - w 30% przypadków, gdy objawy menopauzy są wyraźnie wyrażone i nasilone u kobiet. Przy niedoborze progesteronu charakterystycznym dla okresu menopauzy rozwija się hiperestrogenia i proliferacja endometrium.

Jeśli kobieta w wieku 45-55 lat ma krwawienie z macicy, należy wykluczyć inne patologie, które mogą je powodować, dlatego kobieta powinna przejść dwukrotnie histeroskopię - zarówno przed, jak i po łyżeczce diagnostycznej. Najczęstsze przyczyny krwawienia z macicy w tym przypadku to:

  • Endometrioza
  • Mięśniaki macicy
  • Polipy macicy
  • Rzadko guzy hormonu jajnika

Najczęstsze przyczyny krwawienia z macicy

  • Zaburzenia tarczycy - w chorobach takich jak nadczynność tarczycy i niedoczynność tarczycy zwiększa się ryzyko wystąpienia objawów krwawienia z macicy.
  • Zakłócenie tła hormonalnego. Jest to najczęstsza przyczyna krwawienia z macicy u młodych dziewcząt i kobiet po 45 latach. Przy normalnym tle hormonalnym, gdy równowaga między progesteronem i estrogenem jest optymalna, utrata krwi podczas menstruacji jest zwykle minimalna. Gdy zaburzona jest nierównowaga, dochodzi do krwawienia z macicy.
  • Choroby układu krążenia. Wraz ze spadkiem liczby płytek krwi, a także z innymi chorobami krwi, możliwe jest również krwawienie u kobiet.
  • Mięśniaki macicy. Szczególnie ciężkie krwawienie występuje u kobiet z mięśniakami macicy wewnętrznej, gdy jedynym wyjściem jest operacja.
  • Adenomioza Choroba ta charakteryzuje się stopieniem wewnętrznej i mięśniowej macicy, menstruacja z adenomiozą staje się bolesna, długa i ciężka, ponieważ obszar menstruacyjny znacznie rośnie.
  • Polipy Są to łagodne formacje, które często występują u kobiet w wieku rozrodczym. Przy znacznej liczbie lub rozmiarze pokazano ich usunięcie, ponieważ są one zarówno przyczyną krwawienia z macicy, jak i bolesności miesiączki.
  • Ciąża pozamaciczna, poronienie, przedwczesne oderwanie łożyska. Te powikłania podczas ciąży występują u kobiet dość często. Przy każdym krwawym rozładowaniu podczas ciąży kobieta musi natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, ponieważ krwawienie może zagrozić życiu nie tylko dziecka, ale także przyszłej matki.
  • Nowotwory złośliwe narządów płciowych. Jest to najpoważniejsza przyczyna możliwego krwawienia i bez względu na lokalizację guza - macicy, szyjki macicy, jajników, w przypadku każdego krwawienia kobieta powinna najpierw wykluczyć raka, ponieważ obecnie napięcie onkologiczne rośnie z każdym rokiem i nie ma już wyraźnych granic wiekowych, onkologia występuje zarówno u bardzo młodych kobiet, jak i kobiet w okresie menopauzy.
  • Przełomowe krwawienie z macicy. Powód ten jest bezpośrednio związany ze stosowaniem wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych - spiral lub stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Szczególnie zwiększa ryzyko krwawienia po zażyciu zarówno środków antykoncepcyjnych, jak i antykoagulantów (aspiryny). Przełomowe krwawienie może być niewielkie, gdy zaczniesz stosować hormonalne środki antykoncepcyjne jako adaptację leku. W takich przypadkach należy ponownie rozważyć dawkowanie lub anulować lek, jeśli to nie pomoże, należy poszukać innego powodu krwawienia z macicy. Utrata krwi występuje również z powodu uszkodzenia macicy przez wkładkę domaciczną i należy ją usunąć jak najszybciej..

Jeśli coś niezwykłego wydarzy się podczas menstruacji, w środku cyklu, podczas ciąży lub w okresie przedmenopauzalnym, przy najmniejszym podejrzeniu rozpoczęcia krwawienia, kobieta powinna natychmiast skontaktować się ze swoim ginekologiem w celu uzyskania porady, badania i ustalenia prawdziwej przyczyny krwawienia z macicy, ponieważ tylko zna dokładną diagnoza może rozpocząć odpowiednie i terminowe leczenie.

Do awaryjnego leczenia objawowego krwawienia z macicy eksperci zalecają następujące leki hemostatyczne: ethamzilate, Vicasol, dicinon, kwas aminokapronowy, preparaty wapnia.

Krwawienie z macicy - przyczyny i objawy, jak zatrzymać. Dicinon na krwawienie z macicy

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Co to jest krwawienie z macicy?

Przyczyny krwawienia z macicy

Przyczyny krwawienia z macicy mogą być różne. Często są one spowodowane chorobami macicy i przydatków, takimi jak mięśniaki macicy, endometrioza, adenomioza), łagodne i złośliwe nowotwory. Krwawienie może również występować jako powikłanie ciąży i porodu. Ponadto występują dysfunkcyjne krwawienia z macicy - gdy bez widocznej patologii narządów płciowych ich funkcja jest upośledzona. Są one związane z naruszeniem produkcji hormonów wpływających na narządy płciowe (zaburzenia w układzie podwzgórze-przysadka-jajnik).

Znacznie rzadziej przyczyną tej patologii mogą być tak zwane choroby pozagenitalne (niezwiązane z narządami płciowymi). Krwawienie z macicy może wystąpić z uszkodzeniem wątroby, z chorobami związanymi z zaburzeniami krwawienia (na przykład choroba von Willebranda). W tym przypadku, oprócz macicy, pacjenci są również zaniepokojeni krwawieniami z nosa, krwawieniem z dziąseł, zasinieniem z niewielkimi siniakami, przedłużonym krwawieniem z skaleczeniami i innymi objawami.

Objawy krwawienia z macicy

Głównym objawem tej patologii jest wydzielanie krwi z pochwy..

W przeciwieństwie do normalnej miesiączki krwawienie z macicy charakteryzuje się następującymi cechami:
1. Wzrost objętości wydzielanej krwi. Zwykle podczas menstruacji uwalnia się od 40 do 80 ml krwi. W przypadku krwawienia z macicy objętość utraconej krwi wzrasta, przekraczając 80 ml. Można to ustalić, jeśli zachodzi potrzeba zbyt częstej wymiany produktów higienicznych (co 0,5 - 2 godziny).
2. Zwiększenie czasu trwania krwawienia. Zwykle podczas menstruacji rozładowanie trwa od 3 do 7 dni. W przypadku krwawienia z macicy czas wydalania krwi przekracza 7 dni.
3. Naruszenie regularności rozładowania - średnio cykl menstruacyjny wynosi 21-35 dni. Zwiększenie lub zmniejszenie tego przedziału oznacza krwawienie.
4. Krwawienie po stosunku.
5. Krwawienie pomenopauzalne - w wieku, w którym miesiączka już ustała.

W ten sposób można wyróżnić następujące objawy krwawienia z macicy:

  • Krwotok miesiączkowy (nadmierna miesiączka) - nadmierna (ponad 80 ml) i długotrwała miesiączka (ponad 7 dni), ich regularność jest zachowana (występuje po 21-35 dniach).
  • Krwotok - nieregularne plamienie. Występują częściej w środku cyklu i nie są bardzo intensywne.
  • Menometorrhagia - przedłużone i nieregularne krwawienie.
  • Polimenorrhea - miesiączka, która występuje częściej niż po 21 dniach.

Ponadto, z powodu utraty dość dużych objętości krwi, niedokrwistość z niedoboru żelaza (zmniejszenie ilości hemoglobiny we krwi) jest bardzo częstym objawem tej patologii. Często towarzyszy mu osłabienie, duszność, zawroty głowy, bladość skóry..

Rodzaje krwawienia z macicy

W zależności od czasu wystąpienia krwawienie z macicy można podzielić na następujące typy:
1. Krwotoki z macicy w okresie noworodkowym to skąpe plamy z pochwy, które występują najczęściej w pierwszym tygodniu życia. Są one związane z faktem, że w tym okresie następuje gwałtowna zmiana tła hormonalnego. Przekaż same i nie wymagają leczenia.
2. Krwawienie z macicy w pierwszej dekadzie (przed okresem dojrzewania) jest rzadkie i wiąże się z guzami jajnika, które mogą wydzielać zwiększoną ilość hormonów płciowych (guzy aktywne hormonalnie). Dlatego tak zwane fałszywe dojrzewanie.
3. Młodzieńcze krwawienie z macicy - występuje w wieku 12-18 lat (okres dojrzewania).
4. Krwawienie w okresie rozrodczym (w wieku od 18 do 45 lat) - może być dysfunkcyjne, organiczne lub związane z ciążą i porodem.
5. Krwawienie z macicy w okresie menopauzy - z powodu upośledzonej produkcji hormonów lub chorób narządów płciowych.

W zależności od przyczyny krwawienie z macicy dzieli się na:

  • Dysfunkcjonalne krwawienie (może być owulacyjne i bezowulacyjne).
  • Krwawienie organiczne - związane z patologią narządów płciowych lub chorobami ogólnoustrojowymi (na przykład chorobami krwi, wątroby itp.).
  • Krwawienie jatrogenne - występuje w wyniku przyjmowania niehormonalnych i hormonalnych środków antykoncepcyjnych, rozrzedzających krew, z powodu instalacji urządzeń wewnątrzmacicznych.

Młodzieńcze krwawienie z macicy

Leczenie, w zależności od stanu, może być objawowe - użyj następujących środków:

  • leki hemostatyczne: dicynon, Vicasol, kwas aminokapronowy;
  • środki kurczące macicę (oksytocyna);
  • witaminy;
  • preparaty żelaza;
  • procedury fizjoterapeutyczne.

Jeśli leczenie objawowe jest niewystarczające, krwawienie zatrzymuje się za pomocą leków hormonalnych. Łyżeczkowanie przeprowadza się tylko przy silnym i zagrażającym życiu krwawieniu.

Do zapobiegania powtarzającym się krwawieniom zalecanych kursów witamin, fizjoterapii, akupunktury. Po zatrzymaniu krwawienia przepisuje się środki estrogenowo-progestagenowe w celu przywrócenia normalnego cyklu miesiączkowego. Duże znaczenie w okresie rekonwalescencji ma stwardnienie i ćwiczenia, dobre odżywianie, leczenie przewlekłych infekcji.

Krwotok rozrodczy

W okresie rozrodczym istnieje wiele przyczyn, które powodują krwawienie z macicy. Zasadniczo są to czynniki dysfunkcyjne - gdy po aborcji dochodzi do naruszenia prawidłowej produkcji hormonów na tle hormonalnym, chorób zakaźnych, stresu, zatrucia, przyjmowania niektórych leków.

Podczas ciąży, we wczesnych stadiach, krwawienie z macicy może być przejawem poronienia lub ciąży pozamacicznej. W późniejszych stadiach krwawienia z powodu łożyska przedwczesnego, torbielowaty dryf. Podczas porodu krwawienie z macicy jest szczególnie niebezpieczne, a utrata krwi może być duża. Częstą przyczyną krwawienia podczas porodu jest pęknięcie łożyska, atonia lub niedociśnienie macicy. W okresie poporodowym krwawienie występuje z powodu pozostania części błon macicy, niedociśnienia macicy lub zaburzeń krwawienia.

Często przyczyną krwawienia z macicy w okresie rozrodczym mogą być różne choroby macicy:

  • mięśniak;
  • endometrioza macicy;
  • łagodne i złośliwe guzy ciała i szyjki macicy;
  • przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie macicy);
  • hormonalnie aktywne guzy jajnika.

Ciąża i krwawienie z porodu

W pierwszej połowie ciąży krwawienie z macicy występuje, gdy istnieje ryzyko aborcji lub gdy ciąża pozamaciczna zostanie zakończona. Warunki te charakteryzują się bólem w dolnej części brzucha, opóźnioną miesiączką, a także subiektywnymi oznakami ciąży. W każdym razie, jeśli wystąpi krwawienie po ustaleniu ciąży, należy natychmiast szukać pomocy medycznej. Na początkowych etapach spontanicznego poronienia z terminowym rozpoczęciem i aktywnym leczeniem można utrzymać ciążę. W późniejszych etapach istnieje potrzeba łyżeczkowania.

Ciąża pozamaciczna może rozwinąć się w jajowodach, szyjce macicy. Przy pierwszych objawach krwawienia, którym towarzyszą subiektywne objawy ciąży na tle choćby niewielkiego opóźnienia miesiączki, należy natychmiast szukać pomocy medycznej.

W drugiej połowie ciąży krwawienie jest wielkim zagrożeniem dla życia matki i płodu, dlatego wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Krwawienie występuje, gdy łożysko previa (gdy łożysko powstaje nie na tylnej ścianie macicy, ale częściowo lub całkowicie blokuje wejście do macicy), oderwanie normalnie umiejscowionego łożyska lub gdy macica pęka. W takich przypadkach krwawienie może być wewnętrzne lub zewnętrzne i wymaga natychmiastowego cesarskiego cięcia. Kobiety zagrożone tymi stanami powinny być ściśle monitorowane..

Podczas porodu krwawienie jest również związane z prezentacją lub oderwaniem łożyska. W okresie poporodowym częstymi przyczynami krwawienia są:

  • zmniejszone napięcie macicy i jego zdolność do kurczenia się;
  • części łożyska pozostające w macicy;
  • Zaburzenia krwawienia.

W przypadkach, w których wystąpiło krwawienie po wypisaniu ze szpitala położniczego, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia w celu pilnej hospitalizacji.

Krwawienie z macicy z menopauzą

Dysfunkcyjne krwawienie maciczne

Bardzo często dysfunkcyjne krwawienie jest wynikiem sztucznych lub spontanicznych aborcji.

Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy może być:
1. Owulacyjny - związany z miesiączką.
2. Brak owulacji - występuje między miesiączką.

W przypadku krwawienia owulacyjnego występują odchylenia w czasie trwania i objętości krwi wydzielanej podczas menstruacji. Krwawienie bezowulacyjne nie jest związane z cyklem miesiączkowym, najczęściej występuje po opóźnieniu miesiączki lub mniej niż 21 dni po ostatniej miesiączce.

Dysfunkcja jajników może powodować niepłodność, poronienie, dlatego niezwykle ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, jeśli wystąpi naruszenie cyklu miesiączkowego.

Przełomowe krwawienie z macicy

Krwawienie z macicy spowodowane stosowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych nazywane jest przełomem. Takie krwawienie może być niewielkie, co jest oznaką okresu adaptacji do leku.

W takich przypadkach należy skonsultować się z lekarzem, aby sprawdzić dawkę zastosowanego leku. Najczęściej, jeśli pojawi się przełomowe krwawienie, zaleca się tymczasowe zwiększenie dawki przyjmowanego leku. Jeśli krwawienie nie ustaje lub staje się bardziej obfite, należy przeprowadzić dodatkowe badanie, ponieważ przyczyną mogą być różne choroby narządów układu rozrodczego. Krwawienie może również wystąpić, gdy ściany macicy są uszkodzone przez wkładkę domaciczną. W takim przypadku usuń spiralę jak najszybciej..

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w sprawie krwawienia z macicy?

Jeśli wystąpi krwawienie z macicy, niezależnie od wieku kobiety lub dziewczynki, należy skonsultować się z ginekologiem (zarejestruj się). Jeśli krwawienie z macicy rozpoczęło się u dziewczynki lub młodej dziewczyny, wskazane jest skontaktowanie się z ginekologiem dziecięcym. Ale jeśli z jakiegoś powodu nie można się do niego dostać, należy skontaktować się ze zwykłym ginekologiem z poradni dla kobiet lub prywatnej kliniki.

Niestety krwawienie z macicy może być oznaką nie tylko długotrwałej przewlekłej choroby wewnętrznych narządów płciowych kobiety, która wymaga rutynowego badania i leczenia, ale także objawów nagłych. Stany awaryjne oznaczają ostre choroby, w których kobieta potrzebuje pilnej wykwalifikowanej opieki medycznej, aby uratować życie. A jeśli taka pomoc w nagłym krwawieniu nie zostanie zapewniona, kobieta umrze.

W związku z tym konieczne jest skonsultowanie się z ginekologiem w klinice z krwawieniem z macicy, gdy nie ma oznak nagłego zagrożenia. Jeśli krwawienie z macicy łączy się z oznakami nagłego wypadku, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia lub, korzystając z własnego transportu, jak najszybciej dotrzeć do najbliższego szpitala z oddziałem ginekologicznym. Zastanów się, kiedy krwawienie z macicy należy uznać za stan nagły.

Przede wszystkim wszystkie kobiety powinny wiedzieć, że krwawienie z macicy na dowolnym etapie ciąży (nawet jeśli ciąża nie zostanie potwierdzona, ale nastąpi opóźnienie o co najmniej tydzień) należy uznać za stan nagły, ponieważ przepływ krwi jest zwykle wywoływany niebezpiecznie dla życia płodu i przyszłości matki z chorobami takimi jak oderwanie łożyska, poronienie itp. I w takich warunkach należy zapewnić kobiecie wykwalifikowaną pomoc, aby uratować jej życie i, jeśli to możliwe, zachować życie rodzącego płód.

Po drugie, krwawienie z macicy, które rozpoczęło się w trakcie stosunku płciowego lub jakiś czas po nim, należy uznać za znak nagłego wypadku. Takie krwawienie może być spowodowane patologią ciąży lub ciężkimi obrażeniami narządów płciowych podczas poprzedniego stosunku. W takiej sytuacji pomoc kobiecie jest niezbędna, ponieważ pod jej nieobecność krwawienie nie ustanie, a kobieta umrze z powodu utraty krwi niezgodnej z życiem. Aby zatrzymać krwawienie w podobnej sytuacji, konieczne jest zszycie wszystkich łez i obrażeń wewnętrznych narządów płciowych lub przerwanie ciąży.

Po trzecie, krwawienie z macicy, które okazuje się obfite, nie zmniejsza się z czasem, łączy się z silnym bólem w dolnej części brzucha lub dolnej części pleców, powoduje gwałtowne pogorszenie samopoczucia, blanszowanie, obniżenie ciśnienia, kołatanie serca, zwiększone pocenie się i możliwe omdlenie. Wspólną cechą stanu awaryjnego z krwawieniem z macicy jest gwałtowne pogorszenie samopoczucia kobiety, gdy nie może ona wykonywać prostych codziennych czynności (nie może wstać, odwrócić głowy, trudno mówić, jeśli próbuje usiąść w łóżku, natychmiast upada itp.) i dosłownie leży w warstwie lub jest nawet nieprzytomny.

Jakie testy i badania może przepisać lekarz na krwawienie z macicy?

Pomimo faktu, że krwawienie z macicy może być wywoływane przez różne choroby, te same metody badania (testy i diagnostyka instrumentalna) są stosowane, gdy się pojawiają. Wynika to z faktu, że patologiczny proces z krwawieniem z macicy jest zlokalizowany w tych samych narządach - macicy lub jajnikach.

Ponadto na pierwszym etapie przeprowadza się różne badania w celu oceny stanu macicy, ponieważ najczęściej krwawienie z macicy jest spowodowane patologią tego konkretnego narządu. I tylko wtedy, gdy po badaniu nie zostanie wykryta patologia macicy, stosowane są metody badania pracy jajników, ponieważ w takiej sytuacji krwawienie jest spowodowane zaburzeniem funkcji regulacyjnej jajników. Oznacza to, że jajniki nie wytwarzają niezbędnej ilości hormonów w różnych okresach cyklu miesiączkowego, dlatego krwawienie występuje w odpowiedzi na nierównowagę hormonalną.

Tak więc, przy krwawieniu z macicy, lekarz najpierw przepisuje następujące testy i badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Koagulogram (wskaźniki układu krzepnięcia krwi) (zapis);
  • Badanie ginekologiczne (rejestracja) i badanie w lustrach;
  • USG narządów miednicy (zarejestruj się).

Konieczna jest pełna morfologia krwi, aby ocenić stopień utraty krwi i to, czy u kobiety rozwinęła się anemia. Ponadto ogólne badanie krwi pozwala ustalić, czy w ciele występują procesy zapalne, które mogą powodować dysfunkcyjne krwawienie z macicy.

Koagulogram pozwala ocenić funkcjonowanie układu krzepnięcia krwi. A jeśli parametry koagulogramu nie są normalne, kobieta powinna skonsultować się i przejść niezbędne leczenie u hematologa (zarejestruj się).

Badanie ginekologiczne pozwala lekarzowi wyczuć rękami różne nowotwory w macicy i jajnikach, aby określić obecność procesu zapalnego poprzez zmianę konsystencji narządów. A badanie w lusterkach pozwala zobaczyć szyjkę macicy i pochwę, zidentyfikować nowotwory w kanale szyjki macicy lub podejrzewać raka szyjki macicy.

Ultradźwięki to bardzo pouczająca metoda, która pozwala zidentyfikować procesy zapalne, guzy, torbiele, polipy w macicy i jajnikach, przerost endometrium, a także endometriozę. Oznacza to, że w rzeczywistości ultradźwięki mogą wykryć prawie wszystkie choroby, które mogą powodować krwawienie z macicy. Ale niestety przydatność ultradźwięków nie wystarcza do ostatecznej diagnozy, ponieważ ta metoda daje jedynie orientację w diagnozie - na przykład za pomocą ultradźwięków można zidentyfikować mięśniaki macicy lub endometriozę, ale ustalić dokładną lokalizację guza lub ognisk ektopowych, określić ich typ i ocenić stan narządu i otaczające tkanki - to niemożliwe. Tak więc ultradźwięki, ponieważ pozwalają określić rodzaj patologii, ale aby wyjaśnić jej różne parametry i znaleźć przyczyny tej choroby, konieczne jest zastosowanie innych metod.

Kiedy zostanie przeprowadzone badanie ginekologiczne, badanie w lusterkach, badanie ultrasonograficzne oraz ogólne badanie krwi i koagulogram zależą od tego, jaki proces patologiczny wykryto w narządach płciowych. Na podstawie tych badań lekarz może przepisać następujące procedury diagnostyczne:

  • Oddzielne łyżeczkowanie diagnostyczne (rejestracja);
  • Histeroskopia (rejestracja);
  • Rezonans magnetyczny (rejestracja).

Tak więc, jeśli wykryty zostanie przerost endometrium, kanał szyjki macicy lub polipy endometrium lub zapalenie błony śluzowej macicy, lekarz zwykle przepisuje oddzielny łyżeczkę diagnostyczną, a następnie badanie histologiczne materiału. Histologia pozwala zrozumieć, czy w macicy występuje nowotwór złośliwy, czy złośliwość normalnych tkanek. Oprócz łyżeczkowania lekarz może przepisać histeroskopię, podczas której macica i kanał szyjki macicy są badane od wewnątrz za pomocą specjalnego urządzenia - histeroskopu. W takim przypadku zwykle wykonuje się histeroskopię, a następnie łyżeczkowanie.

Jeśli wykryty zostanie mięśniak lub inne guzy macicy, lekarz przepisze histeroskopię w celu zbadania jamy narządu i zobaczenia guza okiem.

W przypadku wykrycia endometriozy lekarz może przepisać obrazowanie rezonansu magnetycznego w celu wyjaśnienia lokalizacji ognisk ektopowych. Ponadto po wykryciu endometriozy lekarz może przepisać badanie krwi na zawartość hormonów luteinizujących stymulujących pęcherzyki, testosteron w celu wyjaśnienia przyczyn choroby.

Jeśli wykryto torbiele, guzy lub zapalenie jajników, dodatkowe badania nie są przeprowadzane, ponieważ nie są potrzebne. Jedyną rzeczą, którą lekarz może przepisać w tym przypadku, jest operacja laparoskopowa (rejestracja) w celu usunięcia nowotworów i zachowawcze leczenie procesu zapalnego.

W przypadku, gdy zgodnie z wynikami badania ultrasonograficznego (rejestracji), badania ginekologicznego i badania w lustrach nie stwierdzono patologii macicy lub jajników, zakłada się dysfunkcyjne krwawienie z powodu nierównowagi równowagi hormonalnej w ciele. W takiej sytuacji lekarz przepisuje następujące testy w celu ustalenia stężenia hormonów, które mogą wpływać na cykl menstruacyjny i pojawienie się krwawienia z macicy:

  • Badanie krwi na poziom kortyzolu (hydrokortyzon);
  • Badanie krwi na poziom hormonu stymulującego tarczycę (TSH, tyreotropina);
  • Badanie krwi na poziom trijodotyroniny (T3);
  • Badanie krwi na poziom tyroksyny (T4);
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie (AT-TPO);
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko tyroglobulinie (AT-TG);
  • Badanie krwi na poziom hormonu folikulotropowego (FSH);
  • Badanie krwi na poziom hormonu luteinizującego (LH);
  • Badanie krwi na poziom prolaktyny (rejestracja);
  • Badanie krwi na poziom estradiolu;
  • Badanie krwi na obecność siarczanu dehydroepiandrosteronu (DEA-S04);
  • Badanie krwi na poziom testosteronu;
  • Badanie krwi na poziom globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG);
  • Badanie krwi na poziom 17-OH progesteronu (17-OD) (zarejestruj się).

Leczenie krwawienia z macicy

Leczenie krwawienia z macicy ma na celu przede wszystkim zatrzymanie krwawienia, uzupełnienie utraty krwi, a także wyeliminowanie przyczyny i zapobieganie. Leczą wszystkie krwawienia w szpitalu, ponieważ przede wszystkim konieczne jest przeprowadzenie działań diagnostycznych w celu ustalenia ich przyczyn.

Metody zatrzymywania krwawienia zależą od wieku, ich przyczyn, ciężkości stanu. Jedną z głównych metod chirurgicznego zatrzymywania krwawienia jest oddzielne łyżeczkowanie diagnostyczne - pomaga również zidentyfikować przyczynę tego objawu. W tym celu skrobanie endometrium (błony śluzowej) jest wysyłane do badania histologicznego. Kiretażu nie przeprowadza się przy młodzieńczym krwawieniu (tylko jeśli silne krwawienie nie zatrzymuje się pod wpływem hormonów i zagraża życiu). Innym sposobem na zatrzymanie krwawienia jest hemostaza hormonalna (stosowanie dużych dawek hormonów) - estrogenowe lub złożone doustne środki antykoncepcyjne (non-ovlon, rigevidon, mercilon, marvelon).

Podczas leczenia objawowego stosuje się następujące leki:

  • leki hemostatyczne (vicasol, dicynon, kwas aminokapronowy);
  • środki kurczące macicę (oksytocyna);
  • przy niskich wartościach hemoglobiny - preparaty żelaza (maltofer, fenuls) lub składniki krwi (świeżo zamrożone osocze, masa erytrocytów);
  • witaminy i leki zwężające naczynia (askorutyna, witaminy C, B6, W12, kwas foliowy).

Po zatrzymaniu krwawienia zapobiega się ich odnowie. W przypadku dysfunkcji jest to kurs leków hormonalnych (złożone doustne środki antykoncepcyjne lub gestageny), instalacja wewnątrzmacicznego urządzenia wytwarzającego hormony (Mirena). W przypadku wykrycia patologii wewnątrzmacicznej leczą przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy, polipy endometrium, mięśniaki macicy, adenomiozę, przerost endometrium.

Środki hemostatyczne stosowane w macicy
krwawienie

Dicinon na krwawienie z macicy

Dicinon (etamylan) jest jednym z najczęstszych leków stosowanych w krwawieniu z macicy. Należy do grupy leków hemostatycznych (hemostatycznych). Dicinon działa bezpośrednio na ściany naczyń włosowatych (najmniejszych naczyń), zmniejsza ich przepuszczalność i kruchość, poprawia mikrokrążenie (przepływ krwi w naczyniach włosowatych), a także poprawia krzepnięcie krwi w miejscach uszkodzenia małych naczyń. Nie powoduje jednak hiperkoagulacji (wzrost zakrzepów krwi) i nie obkurcza naczyń krwionośnych.

Lek zaczyna działać w ciągu 5-15 minut po podaniu dożylnym. Jego działanie trwa 4-6 godzin.

Dicinone jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

  • zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • złośliwe choroby krwi;
  • nadwrażliwość na lek.

Sposób podania i dawkę określa lekarz w każdym konkretnym przypadku krwawienia. W przypadku krwotoku miesiączkowego zaleca się przyjmowanie dikinonu w tabletkach, zaczynając od piątego dnia rzekomej miesiączki, a kończąc na piątym dniu następnego cyklu.

Co zrobić z przedłużonym krwawieniem z macicy?

W przypadku długotrwałego krwawienia z macicy ważne jest, aby jak najszybciej szukać pomocy medycznej. Jeśli występują oznaki ciężkiej niedokrwistości, należy wezwać karetkę pogotowia, aby zatrzymać krwawienie i dalej monitorować w szpitalu.

Główne objawy niedokrwistości:

  • poważne osłabienie;
  • zawroty głowy;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • zwiększone tętno;
  • bladość skóry;
  • półomdlały.

Środki ludowe

Jako środek ludowy do leczenia krwawienia z macicy stosuje się wywary i wyciągi z krwawnika, papryki wodnej, torebki pasterskiej, pokrzywy, liści malin, krwioplucia i innych roślin leczniczych. Oto kilka prostych przepisów:
1. Napar z ziela krwawnika: 2 łyżeczki suchej trawy zalać szklanką wrzącej wody, nalegać 1 godzinę i przefiltrować. Weź 4 razy dziennie, 1⁄4 szklanki naparu przed posiłkami.
2. Napar z trawy w woreczku pasterskim: 1 łyżkę suchej trawy wlewa się do szklanki wrzącej wody, nalega na 1 godzinę, wstępnie pakuje, a następnie filtruje. Weź 1 łyżkę stołową, 3-4 razy dziennie przed posiłkami.
3. Napar z pokrzywy podwójnej: 1 łyżkę suszonych liści wlewa się do szklanki wrzącej wody, gotuje się przez 10 minut na małym ogniu, a następnie schładza i filtruje. Weź 1 łyżkę stołową 4-5 razy dziennie.

Stosowanie środków ludowej jest dozwolone tylko po konsultacji z lekarzem, ponieważ krwawienie z macicy jest objawem różnych chorób, często dość poważnych. Dlatego niezwykle ważne jest znalezienie przyczyny tego stanu i jak najszybsze rozpoczęcie leczenia.

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektu treści.

Krwawienie z macicy, przyczyny, objawy, rodzaje krwawień, leczenie, 5 przepisów na środki ludowe

Krwawienie z macicy należy rozumieć jako przydział krwi z jamy macicy. Różnią się one od miesiączki pod względem intensywności, objętości, czasu trwania utraty krwi i regularności.

Przyczyny krwawienia z macicy.
Krwawienie z macicy występuje z powodu nieprawidłowego działania układu podwzgórze-przysadka-jajnik, który reguluje funkcje jajników, są to tak zwane dysfunkcyjne krwawienie. Naruszenie produkcji gonadotropowych hormonów przysadkowych, które wpływają na dojrzewanie pęcherzyków i owulację, prowadzi do zaburzeń folikulogenezy i funkcji menstruacyjnych. Co więcej, pęcherzyk jajnika również nie dojrzewa ani nie dojrzewa bez owulacji. dlatego ciałko żółte nie tworzy się. W rezultacie estrogen (hiperestrogenizm) wpływa na macicę, ponieważ produkcja progesteronu ustaje, jego cykl jest zakłócany. Występuje rozrost (gdy endometrium rośnie zbyt mocno), a następnie endometrium jest odrzucane, czemu towarzyszy krwawienie z macicy, które jest obfite i długotrwałe.

Należy zauważyć, że hiperestrogenizm z dysfunkcyjnym krwawieniem z macicy znacznie zwiększa ryzyko rozwoju gruczolakoraka, mastopatii włóknisto-torbielowatej, chorób macicy i przydatków oraz raka piersi.

Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy dzieli się na owulacyjne, to znaczy związane z miesiączką (odchylenia w objętości i czasie trwania utraty krwi podczas menstruacji) oraz bezowulacyjne - obserwowane między miesiączką i występujące z opóźnieniem mniejszym niż 21 dni po ostatniej miesiączce. Zaburzenia jajników często wywołują rozwój niepłodności, poronienia. Kontaktując się z lekarzem na czas, a mianowicie natychmiast po pojawieniu się nieprawidłowości menstruacyjnych, unikniesz niebezpiecznych konsekwencji w przyszłości.

Krwawienie z macicy może być również spowodowane chorobami macicy i przydatków, w szczególności mięśniakiem, endometriozą, adenomiozą, różnymi guzami o łagodnym i złośliwym charakterze. W bardzo rzadkich przypadkach choroby niezwiązane z funkcjonowaniem narządów płciowych, w szczególności choroba wątroby, krew, naruszenie jej krzepliwości, mogą przyczyniać się do rozwoju krwawienia z macicy). W tym przypadku oprócz macicy pacjenci zauważają również inne rodzaje krwawień (krwawienia z nosa, krwawiące dziąsła, ciężka utrata krwi z niewielkimi skaleczeniami itp.). Takie krwawienie jest klasyfikowane jako organiczne, to znaczy związane z naukami politycznymi narządów płciowych lub chorobami ogólnoustrojowymi.

Krwawienie z macicy (obfite) może również wystąpić przy niedoczynności tarczycy (nadczynności tarczycy) lub nieprawidłowym funkcjonowaniu tarczycy.

Krwawienie z macicy jest również odnotowywane jako powikłanie ciąży i porodu. Długotrwałe krwawienie z macicy może wystąpić z niedokrwistością.

Warto podkreślić jatrogenne krwotoki obserwowane w wyniku stosowania antykoncepcji wewnątrzmacicznej, stosowania niehormonalnych i hormonalnych środków antykoncepcyjnych oraz leków rozrzedzających krew..

Objawy krwawienia z macicy.
Głównym objawem tego stanu patologicznego jest przydział krwi z sromu. Krwawienie z macicy różni się od normalnej miesiączki:

  • Zwiększona utrata krwi (normalna do 40-80 ml, patologia - ponad 80 ml). Kobieta może w razie potrzeby zauważyć patologię przy częstszej zmianie produktów higienicznych (co pół godziny - półtora).
  • Wydłużenie czasu krwawienia (ponad siedem dni).
  • Nieprawidłowości menstruacyjne związane ze zmniejszeniem lub wydłużeniem odstępu.
  • Występowanie krwawienia po stosunku seksualnym.
  • Obserwowano krwawienie z macicy w okresie pomenopauzalnym, po ustaniu miesiączki.

Stąd można zauważyć następujące objawy krwawienia z macicy:
  • Krwotok miesiączkowy (nadmierna miesiączka) - nadmierny i długi czas trwania miesiączki przy zachowaniu jej regularności (21-35 dni).
  • Krwotok - plamienie o niskiej intensywności w środku cyklu.
  • Menometorrhagia - przedłużone krwawienie o nieregularnym czasie trwania.
  • Polimenorrhea - naruszenie cyklu, wyrażone w zbyt częstym krwawieniu (mniej niż 21 dni). Z reguły długotrwała i intensywna utrata krwi z tą patologią wywołuje rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza (niskie stężenie hemoglobiny we krwi), w której często występują zawroty głowy, osłabienie, bladość skóry, duszność..

Rodzaje krwawienia z macicy.

Krwawienie z macicy w okresie noworodkowym.
Powstają z reguły w pierwszym tygodniu życia i są rzadko krwawe. Ich wygląd wynika z gwałtownej zmiany tła hormonalnego. Sami mijają szybko, zwykle nie jest wymagane leczenie.

Krwawienie z macicy w pierwszej dekadzie (przed okresem dojrzewania).
Obserwuje się je bardzo rzadko i tłumaczy je obecność guzów jajnika, które mogą wytwarzać podwyższone poziomy hormonów płciowych (tak zwane guzy aktywne hormonalnie). W rezultacie obserwuje się fałszywe dojrzewanie..

Młodzieńcze krwawienie z macicy.
Z reguły znajdują się w okresie dojrzewania dziewcząt (od 12 do 18 lat). Główną przyczyną, która powoduje krwawienie w tym okresie, jest zaburzenie czynności jajników. Przyczyną takich niepowodzeń mogą być urazy psychiczne, przewlekłe infekcje, nadmierny wysiłek fizyczny, częste przypadki ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego, złe odżywianie. Ponadto ważną rolę odgrywa tutaj sezonowość. Zima i wiosna to okresy, w których najczęściej obserwuje się krwawienie, i z reguły są one bezowulacyjne, to znaczy, gdy nie występuje owulacja. Bardzo rzadko, ale takie przypadki występują, gdy gruźlicze zmiany narządów płciowych, zaburzenia krwawienia, guzy jajników, szyjki macicy i ciała macicy mogą powodować krwawienie. Długotrwałe i ciężkie krwawienie z macicy w tym okresie wywołuje rozwój niedokrwistości. Leczenie dziewcząt w tym okresie odbywa się tylko w warunkach stacjonarnych.

Jeśli wystąpi krwawienie, zdecydowanie powinieneś wezwać karetkę pogotowia, a w tym czasie dziewczyna musi zapewnić pełny odpoczynek i odpoczynek w łóżku. Powinna wziąć lek hemostatyczny (może to być kwas aminokapronowy, Dicinon, Vikasol (jedna tabletka), położyć zimną podkładkę grzewczą na dolnej części brzucha. W warunkach stacjonarnych leczenie jest objawowe. Stosowane są głównie leki hemostatyczne, leki mają na celu zmniejszenie macicy (Oksytocyna.) Jeśli to nie wystarczy, hormony są przepisywane, aby zatrzymać krwawienie..

Kiretaż podczas tego rodzaju krwawień nie jest wykonywany, z wyjątkiem ciężkich i zagrażających życiu krwawień, których nawet leczenie hormonalne nie mogło się zatrzymać. Aby zapobiec rozwojowi powtarzającego się krwawienia, terapii witaminowej, preparatów żelaza, a także niektórych procedur fizjoterapeutycznych, zaleca się akupunkturę.

Po zatrzymaniu krwawienia specjaliści przepisują leki estrogenowo-progestagenowe, których celem jest przywrócenie normalnego cyklu miesiączkowego. W okresie rekonwalescencji szczególną rolę odgrywają ćwiczenia fizyczne, zbilansowana dieta oraz leczenie istniejących przewlekłych infekcji..

Krwawienie rozrodcze (w wieku od 18 do 45 lat).
W tym okresie przyczyną rozwoju krwawienia z macicy może być masa. Wpływają przede wszystkim na czynniki dysfunkcyjne związane głównie z zaburzeniami produkcji hormonów płciowych z powodu aborcji, chorób endokrynologicznych (otyłość, cukrzyca itp.) Oraz natury zakaźnej, silnego stresu, różnych zatruć, a także przyjmowania niektórych leków. Dysfunkcjonalne krwawienie może wystąpić w każdym wieku, od okresu dojrzewania do okresu menopauzy..

Często dysfunkcyjne krwawienie z macicy występuje podczas ciąży, szczególnie we wczesnych stadiach ciąży, najczęściej jest to spowodowane zagrożeniem poronieniem i ciążą pozamaciczną (występują bóle w podbrzuszu, opóźnione miesiączki i zwykłe objawy ciąży), a na późniejszych etapach stan ten występuje z powodu łożyska przedwczesnego lub torbielowaty dryf. Przy pierwszych oznakach krwawienia podczas ciąży nie ma znaczenia, jak długo trzeba iść do lekarza. Na wczesnych etapach, z terminowym leczeniem i odpowiednią terapią, można zachować ciążę, ale na późniejszych etapach często istnieje potrzeba łyżeczkowania.

Pod koniec drugiego początku trzeciego trymestru ciąży krwawienie może zagrozić życiu zarówno matki, jak i dziecka, dlatego szybkie wezwanie do specjalisty odgrywa tutaj ogromną rolę. Często obserwuje się krwawienie na tle łożyska przedsionkowego (gdy wejście do macicy jest częściowo lub całkowicie zablokowane), przerwanie łożyska, a także w przypadku pęknięcia macicy. W takich sytuacjach krwawienie może mieć charakter wewnętrzny i zewnętrzny, dlatego wymaga cesarskiego cięcia cesarskiego. Przedstawiciele płci pięknej, zagrożeni rozwojem takich warunków, powinni być regularnie obserwowani przez specjalistów. W procesie porodowym występowanie krwawienia (głównie z powodu pęknięcia łożyska, atonii lub niedociśnienia macicy) jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ towarzyszy mu duża objętość utraty krwi.

Po porodzie przyczyną krwawienia są głównie:

  • słaby ton macicy i jej słaba zdolność do skurczu;
  • niekompletne części błon;
  • zaburzenie krwawienia.

W okresie rozrodczym krwawienie z macicy może również wywołać krwawienie z macicy: mięśniak, endometrioza, guzy różnego rodzaju, przewlekłe zapalenie (zapalenie błony śluzowej macicy), hormonozależne guzy jajnika.

Krwawienie z macicy z menopauzą.
W okresie menopauzy takie warunki rozwijają się z powodu upośledzonej produkcji hormonów lub na tle chorób narządów płciowych. Ponieważ w tym okresie zachodzą zmiany hormonalne w organizmie, krwawienie jest częstym zjawiskiem, jednak ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, ponieważ mogą stać się zwiastunami nowotworów złośliwych lub łagodnych. Dotyczy to szczególnie okresu pomenopauzalnego. Pamiętaj, że terminowy dostęp do lekarza (przy pierwszych objawach i objawach) jest kluczem do sukcesu dalszego leczenia.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, przeprowadza się oddzielne łyżeczkowanie diagnostyczne kanałów szyjnych i macicy, po czym zaleca się badanie histologiczne skrobania w celu ustalenia przyczyny krwawienia. W przypadku dysfunkcyjnego krwawienia z macicy zalecana jest optymalna terapia lekami hormonalnymi.

Przełomowe krwawienie z macicy.
Podobne krwawienie rozwija się na tle zaburzeń hormonalnych. To hormony są odpowiedzialne za normalny cykl menstruacyjny, ponieważ utrzymują równowagę między estrogenem i progesteronem. Jeśli wszystko jest w porządku, miesiączka zawsze zaczyna się w odpowiednim czasie i nie jest obfita. W przypadku nierównowagi hormonalnej rozpoczyna się silna proliferacja endometrium, przeciwko której następuje jej odrzucenie w częściach, a wynikiem jest przełomowe krwawienie. Zaburzenia hormonalne najczęściej obserwuje się u dziewcząt w okresie nastoletnim oraz u kobiet w okresie menopauzy.

Przełomowe krwawienie może wystąpić podczas przyjmowania hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych, co tłumaczy się dostosowaniem do stosowanego leku. W tej sytuacji należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zmian stosowanej dawki. Jeśli zwiększenie dawki nie zatrzyma krwawienia lub stanie się bardziej obfite, należy zbadać pod kątem obecności chorób narządów rozrodczych. Ponadto takie warunki mogą rozwinąć się na tle uszkodzenia ścian macicy przez wkładkę domaciczną (wkładkę domaciczną). W tej sytuacji pokazano kobietę usuwającą wkładkę domaciczną.

Diagnostyka.
Przy pierwszym podejrzeniu krwawienia z macicy musisz szukać pomocy. Bardzo dobrze jest, jeśli kobieta utrzymuje kalendarz menstruacyjny, odnotowując w nim intensywność, czas trwania i charakter krwawienia. Ten kalendarz pomoże lekarzowi w przyszłości w diagnozowaniu i przepisywaniu optymalnej terapii. W celu diagnozy przeprowadza się analizy rozmazów z szyjki macicy na raka, testy na obecność krwawienia z macicy. Pamiętaj, aby przejść USG, a także zmierzyć wewnętrzną warstwę endometrium (jego grubość). Wykonują również ogólne badanie krwi „w kierunku hormonów”. Jeśli kobieta ma nadwagę lub gdy jej wiek zbliża się do menopauzy, wykonuje się biopsję wewnętrznej warstwy macicy (mały fragment endometrium jest wyrywany i badany pod mikroskopem). Dokładna diagnoza ma kluczowe znaczenie dla przepisania dalszej optymalnej terapii..

Leczenie krwawienia z macicy.
Leczenie takich stanów ma cztery główne cele: zatrzymanie krwawienia, uzupełnienie utraty krwi, wyeliminowanie pierwotnej przyczyny i zapobieganie. Zaznaczam, że krwawienie z macicy jakiejkolwiek natury jest leczone w warunkach stacjonarnych. Stosowane w tym celu techniki uwzględniają wiek pacjenta, przyczynę krwawienia i ciężkość stanu..

Główną metodą zatrzymania krwawienia jest chirurgiczne diagnostyczne łyżeczkowanie, które pozwala również znaleźć przyczynę ich pojawienia się. Stosowanie terapii hormonalnej to kolejna metoda zatrzymywania krwawienia. Do tych celów stosuje się głównie estrogenowe lub złożone doustne środki antykoncepcyjne, między innymi Marvelon, Mercilon itp. W leczeniu objawowym stosuje się leki hemostatyczne, skurcze macicy, preparaty żelaza (z niskim poziomem hemoglobiny) lub składniki krwi, witaminy i leki wzmacniające naczynia krwionośne (askorutyna, kwas foliowy, witaminy C, B6, B12). Po zatrzymaniu krwawienia z macicy podejmowane są działania zapobiegawcze.
W przypadku dysfunkcji zaleca się leczenie hormonalne złożonymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi lub lekami na bazie progestagenu lub ustala się hormonalne urządzenie wewnątrzmaciczne. Jeśli podczas diagnozy zostaną wykryte patologie wewnątrzmaciczne, zalecane jest odpowiednie leczenie.

Leczenie środkami ludowymi.
W leczeniu krwawienia z macicy można stosować tradycyjne metody medycyny, tylko na początku należy skonsultować się z lekarzem i ustalić ich przyczynę. Aby zatrzymać krwawienie z macicy, wywary i wyciągi na bazie maliny, krwawnika, pokrzywy, krwioplucie, torebki pasterskiej itp. Są skuteczne. Oto kilka przepisów:

Napar z krwawnika: kup w aptece pudełko ziół z krwawnika. Weź dwie łyżeczki suchej trawy do szklanki wrzącej wody, przykryj naczynia płynem i odstaw na godzinę, a następnie odcedź. Gotowy do picia napar cztery razy w ciągu dnia (przed posiłkami), dawka wynosi 50 ml lub 1/4 szklanki.

Bulion krwawnika: zalej trawę w ilości jednej łyżki stołowej szklaną fasetą wrzącej wody, a następnie gotuj na wolnym ogniu przez dziesięć minut od momentu wrzenia na małym ogniu. Następnie schłodź bulion, odcedź i możesz pić. Zrób to przed posiłkami trzy razy dziennie na 1/3 szklanki. Pokazuje swoją hemostatyczną skuteczność, zarówno przy wewnętrznym, jak i zewnętrznym krwawieniu z macicy.

Napar z trawy w woreczku pasterza: łyżka gotowej trawy (w suchej postaci, zakupiona w aptece), zalać szklanką wrzącej wody, ostrożnie owinąć i poczekać godzinę. Następnie, po naleganiu na mieszaninę, odcedź ją i możesz wziąć napar na łyżkę stołową. Musisz to zrobić trzy razy dziennie przed posiłkami.

Napar z pokrzywy Dioica: zalej łyżką surowców szklanką wrzącej wody, utrzymuj na małym ogniu przez dziesięć minut, a następnie ostudź i odcedź. Weź również łyżkę stołową cztery razy dziennie przed posiłkami. W celach profilaktycznych, rozwoju krwawienia z macicy, możesz wziąć ekstrakt z tej rośliny, łatwo jest znaleźć w aptece. Dawkowanie jest następujące: 30-40 kropli na pół godziny przed posiłkiem, rozcieńczyć krople wodą (1/4 szklanki).

Wlać skórkę z sześciu dużych pomarańczy półtora litra wody, gotować na małym ogniu, aż płyn spadnie do 500 ml. Następnie odcedź bulion, weź cztery łyżeczki trzy razy dziennie.

Zapobieganie krwawieniu z macicy.
Za najlepszą profilaktykę uważa się systematyczną wizytę u ginekologa (co najmniej raz w roku), pełny kurs leczenia istniejących dolegliwości w zakresie seksu, przestrzegania higieny osobistej i codziennej rutyny, regularne życie seksualne z jednym partnerem (stałym), zdrowy styl życia i wzmocnienie odporności.