Główny / Choroba

Jakie testy nie mogą być wykonane

Wskazania do operacji są podzielone na bezwzględne i względne.

Bezwzględnymi wskazaniami do zabiegu są choroby i stany, które stanowią zagrożenie dla życia pacjenta, które można wyeliminować jedynie chirurgicznie.

Bezwzględne wskazania do operacji awaryjnych są inaczej nazywane „niezbędnymi”. Ta grupa wskazań obejmuje asfiksję, krwawienie o dowolnej etiologii, ostre choroby narządów jamy brzusznej (ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, perforowany wrzód żołądka i dwunastnicy, ostra niedrożność jelit, zatrzymana przepuklina), ostra ropna choroba chirurgiczna, zapalenie kości i szpiku, zapalenie sutka itp.).

W chirurgii planowej wskazania do operacji mogą być również bezwzględne. W takim przypadku pilne operacje są zwykle wykonywane bez opóźniania ich o więcej niż 1-2 tygodnie.

Następujące choroby są uważane za bezwzględne wskazania do planowanej operacji:

- nowotwory złośliwe (rak płuc, żołądka, piersi, tarczycy, okrężnicy itp.);

- zwężenie przełyku, wyjście żołądka;

- żółtaczka obturacyjna itp..

Względne wskazania do zabiegu obejmują dwie grupy chorób:

- Choroby, które można wyleczyć jedynie metodą chirurgiczną, ale nie zagrażając bezpośrednio życiu pacjenta (żylaki odpiszczelowe żył kończyn dolnych, nieizolowane przepukliny brzucha, łagodne guzy, kamica żółciowa itp.).

- Choroby, które są dość poważne, których leczenie można w zasadzie przeprowadzić zarówno chirurgicznie, jak i zachowawczo (choroba wieńcowa, zatarcie chorób naczyń kończyn dolnych, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy itp.). W takim przypadku wyboru dokonuje się na podstawie dodatkowych danych, biorąc pod uwagę możliwą skuteczność metody chirurgicznej lub zachowawczej u konkretnego pacjenta. Według względnych wskazań operacje są wykonywane zgodnie z planem, z zastrzeżeniem optymalnych warunków.

Istnieje klasyczny podział przeciwwskazań na absolutne i względne.

Bezwzględne przeciwwskazania obejmują stan wstrząsu (z wyjątkiem wstrząsu krwotocznego z ciągłym krwawieniem), a także ostry etap zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu. Należy zauważyć, że obecnie, w obecności istotnych wskazań, możliwe jest wykonywanie operacji na tle zawału lub udaru mięśnia sercowego, a także w szoku po stabilizacji hemodynamicznej. Dlatego przydział bezwzględnych przeciwwskazań nie jest obecnie zasadniczo decydujący.

Względne przeciwwskazania obejmują każdą współistniejącą chorobę. Jednak ich wpływ na tolerancję operacji jest różny..

Największym zagrożeniem jest obecność następujących chorób i stanów:

- Układ sercowo-naczyniowy: nadciśnienie, choroba wieńcowa, niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca, żylaki, zakrzepica.

- Układ oddechowy: palenie tytoniu, astma oskrzelowa, przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc, niewydolność oddechowa.

- Nerki: przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek, przewlekła niewydolność nerek, szczególnie ze znacznym zmniejszeniem filtracji kłębuszkowej.

- Wątroba: ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, niewydolność wątroby.

- Układ krwi: niedokrwistość, białaczka, zmiany w układzie krzepnięcia. Otyłość. Cukrzyca.

Przygotowanie do obrzezania

Obrzezanie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych i nie wymaga hospitalizacji. Ale wymaga trochę przygotowania ze strony pacjenta.

Co musisz wiedzieć o przygotowaniu?

Obrzezanie napletka

Obrzezanie napletka (klasyczne)

Cena: 23 000 rub

Konsultacja 2000 rub

Adres: Moskwa, ul.Begovaya d7s2
m. Begovaya | WDC-1 „Running”

All inclusive: znieczulenie, wędzidełko, szew kosmetyczny i opatrunki

Kilka dni przed operacją

Wycięcie napletka (obrzezanie lub krągłość) - prosta manipulacja przy minimalnym ryzyku.

Podczas konsultacji urolog wyjaśni wszystkie możliwe konsekwencje i powikłania operacji, a także zasady postępowania dla pacjenta podczas i po operacji. Zadanie pacjenta: rozmawiać o ich przewlekłych chorobach i lekach. Być może niektóre z nich mogą zwiększać ryzyko krwawienia lub wchodzić w interakcje ze znieczuleniem.

Lekarz powie ci, jakie leki możesz kontynuować, a które będziesz musiał czasowo zawiesić..

Wielu pacjentów planuje operację w piątek, aby mieć 2 dni wolne, które można poświęcić na odpoczynek i powrót do zdrowia, aby przestrzegać reżimu ochronnego. Na początku ważne jest, aby powstrzymywać się od biegania, podnoszenia ciężarów i ciasnej odzieży.

Analiza przed obrzezaniem

  1. Kompleksowe testy chirurgiczne szpitalne:
  • HIV (AT i AH do HIV 1/2 screening, kwalifikacje).
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu B, Hbs Ag (Qual.).
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu C, ilości anty-HCV. (Qual.).
  • Kiła sumy. AT (IgG i IgM) (Qual.)
  • Standardowe wskaźniki biochemiczne
  • Współczynnik grupy i Rh
  • Koagulogram (standardowe wskaźniki)

Dodatkowe (jeśli przepisane przez lekarza):

  1. Badanie bakteriologiczne mikroflory cewki moczowej;
  2. Elektrokardiogram;
  3. Badanie ultrasonograficzne nerek i pęcherza moczowego.

Obowiązkowe - oznacza to, że wszystkie testy przechodzą te testy. A jeśli chcesz zrobić obrzezanie w dniu leczenia, wyniki powinny być z tobą.

Dodatkowe zwykle przepisywane pacjentom ze stulejką, zapaleniem balanitis i innymi postaciami zapalenia głowy i napletka.

Wyniki powinny być z tobą:

  • kompleksowe analizy szpitalne

Termin gotowości analiz w dowolnym laboratorium w Moskwie wynosi 1 dzień.

Przybliżony koszt kompleksu wynosi 5000 rubli (dokładną kwotę można uzyskać od administratora telefonicznie +7 (495) 162-0327). Testy te można wykonać za pomocą obowiązkowego ubezpieczenia medycznego w klinice miejskiej, po otrzymaniu skierowania od lekarza ogólnego..

Uwaga! Możesz skontaktować się z terapeutą w miejscu zamieszkania w celu skierowania do szpitalnego kompleksu chirurgicznego. Następnie wszystkie badania krwi zostaną opłacone z obowiązkowej polisy ubezpieczeniowej.

Jak obrzezać w dniu leczenia? Algorytm działania

Zadzwoń +7 (495) 162-0327, zarejestruj się na obrzezanie, a następnie zdaj wszystkie testy. Oblicz daty, aby wyniki były gotowe, tj. dzięki czemu przed operacją masz co najmniej 2 dni: przejść testy i uzyskać wyniki. W dniu operacji staraj się nie jeść ani nie pić niczego na 6 godzin przed przybyciem do kliniki i golić włosy łonowe i mosznę.

Badanie przedoperacyjne

Mieszkaniec dzielnicy mieszkalnej „Savelovsky”, „Begovoy”, „Airport”, „Chhoroshevsky”

W tym miesiącu mieszkańcy obszarów „Savelovsky”, „Running”, „Airport”, „Chhoroshevsky”.

Zniżki dla znajomych z sieci społecznościowych!

Ta promocja jest dla naszych przyjaciół na Facebooku, Twitterze, VKontakte, YouTube i Instagram! Jeśli jesteś przyjacielem lub obserwatorem strony kliniki.

Badanie przedoperacyjne - najważniejszy etap przygotowań do hospitalizacji i interwencji chirurgicznych.

Testy laboratoryjne są cennym narzędziem nie tylko w diagnozowaniu stanu patologicznego, ale także w monitorowaniu przebiegu choroby, monitorowaniu skuteczności terapii.

Równie ważną rolę odgrywają laboratoryjne dane diagnostyczne, w razie potrzeby badanie przed hospitalizacją, a zwłaszcza przed zabiegiem chirurgicznym. Testy laboratoryjne pomagają zidentyfikować możliwe przeciwwskazania do proponowanego leczenia (operacji), ocenić ogólny stan zdrowia, zminimalizować ryzyko znieczulenia i zapobiec powikłaniom.

Zgodnie z obowiązującymi standardami planowana hospitalizacja oznacza, że ​​pacjent ma pod ręką całą listę gotowych testów. I często, aby przejść wszystko w ciągu jednego dnia, a tym bardziej, aby szybko uzyskać wyniki, fizycznie jest to niemożliwe. Przynajmniej w zwykłej klinice. W końcu najpierw musisz umówić się na spotkanie z miejscowym lekarzem i uzyskać wskazówki. Niemożliwe jest również zaliczenie niektórych testów bez przygotowania. Tak więc wydarzenie zostało przełożone na co najmniej kolejny dzień.

Następnie musisz usiąść w kolejce w sali zabiegowej, która działa do określonej godziny i nie minuty dłużej. Po zdaniu testów musisz poczekać na wyniki i odebrać formularze od lekarza. Należy pamiętać, że niektóre analizy mają bardzo krótki okres ważności. A kliniki nie działają w weekendy.

Oczywiście w obecnym tempie życia wszystko to wydaje się być szczytem niedogodności. Wyjściem z tej sytuacji jest dostarczanie krwi i innego biomateriału do analizy w płatnej klinice.

W „MedicCity” możesz przejść przez cały szereg niezbędnych badań przed hospitalizacją lub zabiegiem chirurgicznym każdego dnia iw dowolnym dogodnym dla Ciebie czasie, a wyniki otrzymasz, gdy będą gotowe w wygodny sposób dla Ciebie lub e-mailem.

Przygotowanie do testów laboratoryjnych

Po przepisaniu niezbędnych testów do hospitalizacji lekarz prowadzący lub pielęgniarka informuje pacjenta o sposobie przygotowania tych badań.

Większość badań krwi należy wykonywać na czczo, co oznacza nie tylko odmowę jedzenia, ale także picie, palenie. Dlatego optymalny czas na pobranie krwi rano wynosi od 8.00 do 11.00.

Co pacjent powinien wiedzieć o przedoperacyjnym badaniu laboratoryjnym (badanie przed hospitalizacją):

Testy biochemiczne, immunologiczne, hormonalne i koagulologiczne przeprowadzane są ściśle na czczo (tj. Po 8-14 godzinach postu).

Ogólne badanie krwi, określenie czynnika Rh i grupy krwi, a także diagnoza zakażeń metodą PCR są przeprowadzane nie wcześniej niż 3 godziny po ostatnim posiłku.

W przeddzień każdego badania wskazane jest unikanie wysiłku fizycznego, spożywania alkoholu, poważnych zmian w diecie i codziennej rutyny.

Analiza moczu wymaga porannego moczu (inne opcje są negocjowane osobno). Przed przekazaniem próbki nie należy jeść warzyw i owoców, które mogą wpływać na kolor moczu (buraki, marchewki). Nie należy stosować leków moczopędnych. W przeddzień analizy należy wykluczyć alkohol, słone i pikantne potrawy.

Pobieranie moczu odbywa się niezależnie po dokładnej toalecie zewnętrznych narządów płciowych (w celu uniknięcia sztucznego wzrostu liczby czerwonych krwinek i białych krwinek). Konieczne jest pobranie średniej porcji moczu do jednorazowego pojemnika (pierwsza dawka nie nadaje się do analizy). Kobietom w trakcie menstruacji zaleca się odłożenie analizy.

Analizy dotyczące hospitalizacji chirurgicznej

Wymienione poniżej testy są standardem w hospitalizacji na oddziale chirurgicznym, ale pacjent powinien wcześniej wyjaśnić, czy w danym szpitalu wymagane są dodatkowe badania.

Ważny! Pobierając próbkę krwi do badania na obecność wirusa HIV, musisz mieć paszport (lub akt urodzenia + paszport rodzica, na wypadek, gdy pacjent nie osiągnął pełnoletności), ponieważ w przeciwnym razie analiza jest anonimowa i nie nadaje się do okazania w miejscu hospitalizacji.

Tak więc do hospitalizacji chirurgicznej wymagane będą następujące testy:

Biochemiczne badania krwi:

  • Aminotransferaza alaninowa (aminotransferaza alaninowa);
  • Aminotransferaza asparaginianowa (aminotransferaza asparaginianowa);
  • Bilirubina ogółem (Bilirubina ogółem);
  • Bilirubina bezpośrednia (Bilirubina bezpośrednia);
  • Glukoza (glukoza);
  • Kreatynina (kreatynina);
  • Mocznik (mocznik);
  • Białko ogółem (białko ogółem).

Badania hemostazologiczne:

  • Czas częściowej tromboplastyny ​​aktywowanej;
  • Protrombina (protrombina), międzynarodowy współczynnik znormalizowany, INR (międzynarodowy współczynnik znormalizowany, INR);
  • Fibrynogen (fibrynogen).

Immunohemologia:

  • Oznaczanie grupy krwi i akcesoriów rezusa (grupa krwi, ABO i czynnik Rh, Rh).

Ważny! W niektórych szpitalach chirurgicznych wolą przeprowadzać tę analizę samodzielnie, więc sprawdź to pytanie z góry.

Zakażenia

  • Wirus zapalenia wątroby typu B (wirus zapalenia wątroby typu B), jakościowe oznaczenie antygenu powierzchniowego;
  • Wirus zapalenia wątroby typu C (wirus zapalenia wątroby typu C), jakościowe podsumowanie oznaczeń przeciwciał;
  • Ludzki wirus niedoboru odporności, jakościowe podsumowanie oznaczeń przeciwciał przeciwko wirusowi typu 1 i typu 2 oraz antygenowi p24 anty-HIV1,2 / Ag p24;
  • Czynnik sprawczy kiły (Treponema pallidum), test antykardiolipinowy (RapidPlasmaReagin, RPR).

Ogólne kliniczne badania krwi:

  • Pełna morfologia krwi + ESR ze wzorem leukocytów (z mikroskopem rozmazu krwi w obecności zmian patologicznych), krew żylna.

Ogólne badania kliniczne moczu:

  • Analiza moczu (test moczu) z mikroskopem osadowym.

Również na liście badań przedoperacyjnych mogą znajdować się:

  • elektrokardiografia (EKG);
  • fluorografia;
  • endoskopia, gastroskopia, kolonoskopia (przed operacją narządów wewnętrznych, przewodu żołądkowo-jelitowego);
  • USG, USG kończyn dolnych (jeśli planowana jest operacja żył, na kończynach dolnych);
  • MRI lub CT (zgodnie ze wskazaniami);
  • wniosek lekarza rodzinnego (jeśli pacjent ma ponad 60 lat);
  • zawarcie wąskiego specjalisty (w zależności od profilu operacji) itp..

Ważny! Przed zabiegiem zaleca się wizytę u otolaryngologa, dentysty, ginekologa w celu rehabilitacji ewentualnych ognisk przewlekłego zakażenia. Pomoże to zmniejszyć ryzyko powikłań pooperacyjnych..

Testy do hospitalizacji terapeutycznej

Aby udać się do szpitala na badanie lub leczenie, pacjent musi również przejść szereg testów laboratoryjnych w celu oceny ogólnego stanu, zidentyfikowania możliwych alergii lub przeciwwskazań do leków i procedur medycznych.

W zależności od profilu oddziału wymagania instytucji medycznej dotyczące listy badań mogą się różnić, dlatego pacjent powinien wyjaśnić wszystkie niezbędne informacje przed udaniem się do sali zabiegowej.

Co zawiera standardowa lista testów do hospitalizacji w szpitalu?

To samo, co w przypadku hospitalizacji chirurgicznej, a także:

Badania hemostazologiczne:

  • Czas częściowej tromboplastyny ​​aktywowanej;
  • Protrombina (protrombina), międzynarodowy współczynnik znormalizowany, INR (międzynarodowy współczynnik znormalizowany, INR);
  • Fibrynogen (fibrynogen).

Diagnostyka serologiczna do hospitalizacji

Analiza serologiczna ujawnia obecność we krwi pacjenta przeciwciał i antygenów przeciwko tak groźnym chorobom jak HIV, zapalenie wątroby, bruceloza itp..

Ten test pomaga określić formę i stadium choroby, a także monitorować powodzenie terapii..

Serologiczne badania krwi obejmują następujące badania:

Zakażenia

  • Wirus zapalenia wątroby typu B (wirus zapalenia wątroby typu B), jakościowe oznaczenie antygenu powierzchniowego;
  • Wirus zapalenia wątroby typu C (wirus zapalenia wątroby typu C), jakościowe podsumowanie oznaczeń przeciwciał;
  • Ludzki wirus niedoboru odporności, jakościowe podsumowanie oznaczeń przeciwciał przeciwko wirusowi typu 1 i typu 2 oraz antygenowi p24 anty-HIV1,2 / Ag p24;
  • Czynnik sprawczy kiły (Treponema pallidum), test antykardiolipinowy (RapidPlasmaReagin, RPR)
  • anty-HIV1,2 / Ag p24;
  • Czynnik wywołujący kiłę (Treponema pallidum), jakościowe podsumowanie oznaczania przeciwciał klasy IgG i IgM.

Ważność testów do hospitalizacji

Wszystkie badania, które pacjent przechodzi przed pójściem do szpitala, powinny być tak świeże, jak to możliwe, aby jego obecny stan zdrowia był w pełni odzwierciedlony.

Dlatego opóźnienie hospitalizacji po otrzymaniu wszystkich wyników pod ręką nie powinno być. Jeśli którykolwiek z dostępnych testów jest nieaktualny, pacjentowi nie wolno poddać się operacji / hospitalizacji. W takim przypadku ponownie prześlij próbki.

Data ważności analizy laboratoryjnej:

  • kliniczne (ogólne) badanie krwi 7–10 dni;
  • biochemiczne badanie krwi 10-30 dni;
  • badanie krwi na cukier 7-10 dni;
  • koagulogram 1 miesiąc;
  • Test na obecność wirusa HIV 3-6 miesięcy, w zależności od wymagań szpitala;
  • szybka diagnoza kiły (reakcja Wassermana) 3-6 miesięcy;
  • badanie krwi na obecność markerów wirusowego zapalenia wątroby grupy B, C, D, E
  • do 3-6 miesięcy;
  • analiza infekcji grzybiczych i pasożytniczych do 6 miesięcy;
  • analiza kliniczna moczu 7-10 dni;
  • grupa krwi i współczynnik Rh w nieskończoność.

W multidyscyplinarnej klinice „MedicCity” możesz przejść wszystkie niezbędne testy i przejść wszystkie niezbędne badania w dogodnym czasie, bez wybuchów i stresu.

Dbamy o Twoje zdrowie i cenimy Twój czas.!

Analizy przed operacją

Powiązane i zalecane pytania

20 odpowiedzi

Dobry dzień! Proszę powiedzieć, czy można wykonać operację (laparoskopia torbieli jajnika) przy takich badaniach krwi:
ESR 5
Erytrocyty RBC 4.40
Średnia objętość czerwonych krwinek MCV 81,2
Anizocytoza RDW 10.2 (!)
RDWa Szerokość dystrybucji czerwonych krwinek w wartościach bezwzględnych 63,0
Hct Hematocrit 35.7
Liczba płytek krwi 172
MPV średnia objętość płytek krwi 7,9
Niejednorodność płytek PDW 11.1 (!)
Pct thrombocrit 0,13 (!)
LPCR Makrothrombocytes 14.9
Leukocyty WBC 4.3 (!)
Hemoglobina Hgb 126
Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach MCH 28,6
MCHC oznacza średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach 352
LY # bezwzględna liczba limfocytów 1.8
GR # absolutna zawartość granulocytów 2.0
MO # absolutna zawartość monocytów 0,5
Limfocyty LY 33
Granocyty GR 56
MO monocyty 11 (!)
bazofile 0
eozynofile 1
mielocyty (neutrofile) 0
młody (neutrofile) 0
dźgnięcie (neutrofile) 2
segmentowany (neutrofile) 53
Określenie czasu krzepnięcia krwi zgodnie z Sukharev 4.30
APTT 31,7 sek
protrombina 88 (!)
INR 1.15 (!)

Dziękuję bardzo za szybką odpowiedź.!
Jeśli to możliwe, kolejne pytanie. Czy mogą odmówić wykonania operacji przy takich stawkach? Czy warto ponownie spróbować przetestować? Zawstydzające jest to, że tydzień przed tą analizą w innym laboratorium niektóre wskaźniki były zupełnie inne:
RDW-CV 14.8
Hct 36,3
PI 199
MPV 8,9
PDW 16
Pkt 0,177
WBC 5.9
LY # 2.5
GR # 2.9
Ly 42
MO 8
eozynofile 1

Czuję się dobrze. Może różnić się tak bardzo w zależności od dnia cyklu.?
Przepraszam, tyle pytań. Naprawdę nie chcę, aby operacja zakończyła się niepowodzeniem.

Dobry wieczór! Mam takie pytanie, 7-letnie dziecko ma operację usunięcia migdałków, byliśmy traktowani przez długi czas i nic. Przed operacją przepisano testy, wyglądają one tak:
Białe krwinki 6,31; czerwone krwinki 4,8; Hemoglobina 13,5; Hematocrit 39,2; Płytki krwi 428; Trombokryt 0,4; Neutrofile 1.4; Limfocyty 4.2; Monocyty 0,54; Procent neutrofili wynosi 21,7; Limfocyty 67; ESR 5;
Formuła leukocytów: dźgnięcie 1%; Podzielony na 20%; Limfocyty 69%; Eozynofile 2%; Monocyty 8%.
Badania koagulologiczne:
Procent protrombiny 101
Fibrynogen 2.76
APTT 28.1
Czas protrombinowy 11,9 sek

Tydzień przed testem pili antybiotyki to proces zapalny.
Powiedz mi, czy możliwe jest poddanie się operacji z takimi analizami, czy istnieje jakieś ryzyko?

Wyszukiwanie w witrynie

Co powinienem zrobić, jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli nie znalazłeś potrzebnych informacji wśród odpowiedzi na to pytanie lub jeśli twój problem różni się nieco od przedstawionego, spróbuj zadać lekarzowi dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest on na temat pytania głównego. Możesz również zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą na to pytanie. Jest wolne. Możesz również wyszukać odpowiednie informacje na temat podobnych problemów na tej stronie lub za pośrednictwem strony wyszukiwania witryny. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas znajomym w sieciach społecznościowych.

Portal medyczny 03online.com zapewnia konsultacje medyczne w korespondencji z lekarzami na stronie. Tutaj otrzymujesz odpowiedzi od prawdziwych praktyków w swojej dziedzinie. Obecnie strona zapewnia porady w 50 obszarach: alergolog, anestezjolog-resuscytator, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, urolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, chirurg dziecięcy, chirurg, pediatra, chirurg, pediatra, chirurg, specjalista chorób zakaźnych, kardiolog, kosmetolog, logopeda, laryngolog, mammolog, prawnik medyczny, narkolog, neurolog, neurochirurg, nefrolog, dietetyk, onkolog, onkolog, chirurg urazów ortopedycznych, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, psycholog, psycholog, proktolog, radiolog, androlog, dentysta, tricholog, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 96,62% pytań..

Czy można umrzeć podczas operacji, jeśli badania krwi są słabe??

Muszę mieć operację, aby skorygować krzywiznę przegrody nosowej (to jest naukowo jak septoplastyka).

Przekazali badania krwi i moczu - wszędzie są jakieś nieprawidłowości (nie jestem lekarzem - głupio wspinałem się po Internecie w poszukiwaniu niezbędnych wartości).

Przyszedł do terapeuty - mówi, że wszystko jest normalne i nie ma odchyleń. Chociaż białko we krwi jest obniżone, w moczu znajdują się 4 sztuki nabłonka, niski poziom kreatyniny (cóż, w stosunku do normy, około 50 podobnych).

Nie rozumiem - czy przeczytałem coś, co pozostało w Internecie? lub terapeuta to nie obchodzi i głupio powiedział, że możesz mieć operację?

W związku z tym pytanie:

  1. Jak niebezpieczne to w ogóle? czy analizy mogą mieć jakiekolwiek konsekwencje z powodu tych naruszeń?
  2. Czy terapeuci często mówią, że wszystko jest w porządku, a jeśli są jakieś problemy?

Rozumiem to, sądząc po analizach - są pewne problemy z wątrobą, ale nie rozumiem, dlaczego terapeuta, patrząc na wyniki testów, powiedział, że wszystko jest w porządku. albo lepiej się nie martwić?

Szczerze mówiąc, wydaje mi się, że po prostu umrę w tej operacji.

Według konkretnej analizy. Zmniejszone całkowite białko z normalnego, nieważne. Zbyt wiele się nie zdarza, ale zbyt mało dzieje się na tle poważnej patologii u pacjentów z ciężkim łóżkiem, którzy nie mają przegrody nosowej. Niska kreatynina w stosunku do normy może wskazywać na niedobór białka zwierzęcego w codziennym życiu, wiąże się ze zmniejszoną ilością białka całkowitego. Myślę, że nie znajdziesz w sobie oznak ogólnej dystrofii, patrząc w lustro. Aby te granice normy funkcjonalnej nie zasługiwały na uwagę. Kreatynina i pozostały azot we krwi przekraczający wystarczającą normę będą oznaką niewydolności nerek. Aby twoje nerki pracowały bez obciążenia białkami, a ich praca była doskonała. Komórki nabłonkowe w moczu, normalne 2-3. 4, ten sam nonsens. W moczu po śnie rano ten nabłonek można znaleźć, w porze obiadowej nie znajdziesz. Po słowach w wyjaśnieniu pytania nie ma sensu szybować w analizach. Wyprostuj przegrodę nosową, nie usuwaj żołądka. Chociaż w przypadku radykalnej gastrektomii testy te można uznać za normalne. Chyba że istniałby powód, by kapać albuminę pod względem przygotowania przedoperacyjnego.

Badania krwi.

Niska kreatynina nie jest powodem do niepokoju. Nie ma żadnych specjalnych ran. Jedz słabo lub bez mięśni. Wskaźnik metabolizmu białek. Gdyby był wysoki, to byłby powód do niepokoju, więc nie ma się o co martwić.

Całkowite białko jest obniżone - nie jest idealnie idealne w twoim przypadku, jeśli nie ma problemów z odpornością. Ćwiczenia mogą również obniżyć. Znowu zależy od odżywiania.

Analiza moczu.

Komórki nabłonkowe są zwykle obecne w moczu. Białko, czerwone krwinki, wiele białych krwinek to problem, a nabłonek jest normą.

Na co zwrócić uwagę przed septoplastyką.

Zwróć uwagę na krzepnięcie krwi. Czy miałeś krwawienia z nosa? Jeśli masz trochę krwawiący nos, może to być naprawdę problem. Podczas septoplastyki silne krwawienie zmniejsza widoczność do tego stopnia, że ​​znacznie zwiększa się możliwość powikłań (często). Jeśli krwawienia z nosa nie są dla ciebie specyficzne, nie powinno być większych trudności.

Jak Twoje serce? Kardiogram powinien być normalny. Znieczulenie będzie powszechne. Operacja nie jest bardzo długa, ale medycyna nie jest nauką ścisłą i kto wie, czego się spodziewać. Jak sobie radzisz z presją? Wysokie cyfry nie powinny być (180 100). Jeśli do 150, to znośny. Jeśli jest wyższy, lepiej jest znormalizować ciśnienie przed operacją (zajmuje to około tygodnia). Nie potrzebujesz udaru. Ponownie ryzyko ciężkiego krwawienia.

Kiedyś miałem operację, aby poprawić widzenie, i wzięli ode mnie testy. Następnie zapytałem również lekarza, dlaczego przeprowadzają testy na to, a ona mi odpowiedziała. Na podstawie jej odpowiedzi zdałem sobie sprawę, że przeciwwskazaniem do operacji jest każda choroba, która narusza zdolność do regeneracji tkanek. A to przede wszystkim obecność cukrzycy (i dlatego krew została pobrana do analizy), obecność zakażenia wirusem HIV (dlatego też powinieneś zostać przebadany) zapalenia wątroby i kiły. Oto cztery główne przeciwwskazania do wszystkich operacji. Moim zdaniem wszystkie cztery przeciwwskazania są absolutnie logiczne, obecność jednej z czterech infekcji zakłóca normalną naprawę tkanek, co oznacza, że ​​możliwy jest zgon, wszystko jest logiczne. Cała reszta jest czysto indywidualna i prawdopodobnie istnieją dla nich osobne przeciwwskazania, w zależności od narządu w ludzkim ciele. Myślę, że w twoim przypadku tylko te cztery przeciwwskazania, wszystko inne nie dotyczy ciebie.

Podczas operacji możesz umrzeć z powodu tysiąca rzeczy, ale przede wszystkim z powodu samego strachu. Niekontrolowany strach przed pacjentem przed operacją komplikuje zadanie chirurga i reszty personelu medycznego sto razy. Zadaniem lekarza jest uspokoić pacjenta przed operacją i pokazać mu wszelkie szanse na udaną interwencję chirurgiczną, nie ukrywając jednak możliwych komplikacji. Współczesna medycyna pozwala pacjentowi, gdy jest on w pełni przytomny, odmówić operacji, jeśli uważa, że ​​ryzyko nie uzasadnia oczekiwanych rezultatów. Na tym etapie cała odpowiedzialność za decyzję, która ma być obsługiwana lub nie, spoczywa na tobie. Jeśli nie masz pewności co do kompetencji lekarza, poszukaj innej opinii. Jeśli nie ufasz lekarzowi, lepiej odmówić operacji i, jeśli to możliwe, znaleźć innego chirurga, inny szpital, w którym możesz bezpiecznie spoczywać na operacji, całkowicie ufając sobie i swojemu życiu w rękach lekarzy. Zaufanie między pacjentem a lekarzem jest kluczem do sukcesu każdej operacji w każdej analizie. W pilnych przypadkach przeprowadzają udane operacje przy znacznie gorszych badaniach krwi, a nawet beznadziejni pacjenci przeżywają, jeśli chirurdzy i inni lekarze są mistrzami w swoim fachu. Pracujcie więc nad swoimi obawami lub szukajcie innych zaufanych lekarzy, a jeszcze lepiej módlcie się przed operacją do Pana, ponieważ nasze życie jest w Jego rękach. Bądź Jego wolą - a najgorszy lekarz wykona błyskotliwą operację, aby zachować życie czciciela i odwrotnie - najsłynniejszy lekarz może przypadkowo zabić pacjenta na stole operacyjnym. Życie jest pełne przykładów obu. Zdrowie dla Ciebie i udane działanie!

Znieczulenie i znieczulenie

Znieczulenie ogólne - w tej formie znieczulenia śpią głęboko, pewnie i bezpiecznie. Jej reakcja na ból jest tak samo tłumiona jak jej świadomość. Środki znieczulające są stale dostarczane przez krew lub powietrze do oddychania. Dlatego to znieczulenie jest dobrze kontrolowane. Może być stosowany w dowolnej operacji. (Maskowanie znieczulenia, maska ​​krtaniowa, znieczulenie i znieczulenie intubacyjne)

Znieczulenie regionalne - dotyczy określonej części ciała, w zależności od rośliny. Pozostają przytomni podczas zabiegu lub dodatkowo wybierają sen o zmierzchu, który obejmuje znieczulenie rdzenia kręgowego (znieczulenie kostki i pleców) oraz zablokowanie kończyn górnych i dolnych. (Znieczulenie splotem, blok kolana itp.)

Miejscowe znieczulenie tylko niewielka część twojego ciała staje się niewrażliwa na ból. Tę procedurę znieczulenia wykonuje sam chirurg..

Co należy zrobić przed znieczuleniem?

Poinformuj swojego anestezjologa o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach kupionych w aptece.!
Szczególnie ważne jest, aby być trzeźwym, nie jeść 6 godzin przed zabiegiem i nie pić płynów na 2 godziny przed zabiegiem! (Wyjątek: kilka łyków wody do przyjmowania ważnych leków - ale zdecydowanie powinieneś wyjaśnić to pytanie anestezjologowi!)

W dniu znieczulenia powstrzymaj się od palenia!

Usuń makijaż i lakier do paznokci!

Biżuteria - w tym kolczyki - musi zostać usunięta! Ponadto okulary, soczewki kontaktowe i aparaty słuchowe, a także ruchome części zębów, a także inne protezy. Wyjątki są możliwe tylko po konsultacji z anestezjologiem.

Dlaczego nie jeść i pić przed operacją?

Znieczulenie eliminuje odruchy ochronne (takie jak automatyczne połykanie). W rezultacie istnieje ryzyko przedostania się treści żołądkowej do gardła, a następnie do dróg oddechowych. Może to prowadzić do ciężkiego zapalenia płuc. Ryzyko połknięcia (aspiracji) jest tym większe, im krótszy jest ostatni posiłek. Dlatego w twoim najlepszym interesie jest, aby powiedzieć anestezjologowi dokładnie, kiedy ostatnio jadłeś i piłeś.

Dlaczego nie mogę palić w dniu operacji?

Palenie może zwiększać wydzielanie kwasu żołądkowego, a zatem takie samo ryzyko jak jedzenie przed zabiegiem chirurgicznym. Sok żołądkowy może spłynąć z powrotem do przełyku i do płuc (aspiracja), powodując zapalenie płuc.

Jakie są zagrożenia i powikłania znieczulenia ogólnego?
Najczęstsze powikłania:

Nudności po operacji (zwykle spowodowane przez leki). Dzieje się tak tylko u pacjentów z pewnymi predyspozycjami i można je bardzo dobrze leczyć za pomocą leków..

Chrypka (po intubacji) zwykle znika w ciągu 24 godzin.

Aspiracja (co oznacza wnikanie ciał obcych do tchawicy lub płuc po połknięciu). Jeśli pacjent przestrzega przedoperacyjnych zasad zachowania („trzeźwość”!), Aspiracja jest prawie niemożliwa. To niebezpieczeństwo występuje najczęściej podczas ostrych procedur (nieplanowanych operacji).

Zaburzenia sercowo-naczyniowe (niebezpieczne w istniejących chorobach układu sercowo-naczyniowego) mogą być spowodowane stresem chirurgicznym.

Ochłodzenie (dziś bardzo rzadkie: podczas operacji pacjent odpowiednio się rozgrzewa) objawia się drżeniem pooperacyjnym.

Uszkodzenie zęba może wystąpić podczas intubacji - ale bardzo rzadko.

Złośliwa hipertermia (niezwykle rzadka, 1: 250 000, ale zagrażająca życiu), spowodowana predyspozycjami genetycznymi pacjenta. To powikłanie zaczyna się od znacznego wzrostu temperatury ciała i może prowadzić do niewydolności nerek. Jeśli w rodzinie znany jest przypadek złośliwej hipertermii, należy o tym poinformować anestezjologa.!

Jak szybko działa znieczulenie??

Niezależnie od tego, czy znieczulenie rozpoczyna się od krwioobiegu, czy powietrza oddechowego, zaśniesz za kilka sekund.

Czy można się obudzić podczas operacji lub coś usłyszeć??

Po zaśnięciu anestezjolog stale sprawdza głębokość znieczulenia oprócz funkcji życiowych narządu. Dzięki dostępnym obecnie lekom, zwłaszcza w przypadku gazowych środków znieczulających, można prawie całkowicie wyeliminować możliwość przebudzenia lub słuchania podczas operacji. Ponadto nowoczesne instrumenty umożliwiają pomiar głębokości znieczulenia.

Czy coś boli po operacji?

Około 25% pacjentów skarży się na nudności po operacji. Powodem są osobiste predyspozycje (na przykład skłonność do choroby lokomocyjnej), rodzaj operacji, a ostatecznie wybrana procedura znieczulenia. Można przeciwdziałać nudnościom za pomocą leków zapobiegawczych. Chociaż nie można całkowicie uniknąć nudności, jest on mniej powszechny i ​​słabszy..

Kiedy znów będziesz mógł jeść i pić?

W zależności od rodzaju operacji ten odstęp czasu może się znacznie różnić. Najlepiej poczekać co najmniej 3 godziny na wypicie i karmić stałym pokarmem przez co najmniej 6 godzin.

Czy obudzi się po znieczuleniu ból??

Nie. Chociaż bólu nie można całkowicie uniknąć po zabiegu, oczywiście zostanie ci przepisane odpowiednie leczenie przeciwbólowe zarówno na etapie powrotu do zdrowia, jak i później. Zapotrzebowanie na środki przeciwbólowe zależy głównie od wykonanej operacji..

Kiedy mogę iść do domu po znieczuleniu ogólnym podczas zabiegu ambulatoryjnego??

Wyciąg powinien zawsze wykonać chirurg i anestezjolog nie wcześniej niż 2 godziny po zabiegu. Pacjent jest ponownie ostrzegany o konieczności prowadzenia pojazdu w ciągu pierwszych 24 godzin pooperacyjnych, zawierania umów lub przyjmowania alkoholu lub środków uspokajających (z wyjątkiem zalecanych mu leków).

Co to jest znieczulenie regionalne??

Znieczulenie regionalne to czasowa utrata odczuwania bólu w określonym obszarze ciała z powodu zakłócenia w przekazywaniu bólu do mózgu. Zazwyczaj pacjent pozostaje przytomny podczas tej formy znieczulenia..

Jakie rodzaje znieczulenia regionalnego istnieją?

Przerwanie łagodzenia bólu jest możliwe w kilku miejscach:
W obszarze rdzenia kręgowego („ścieg krzyżowy”) W obszarze splotu nerwowego (splot), to znaczy, gdzie włókna nerwowe łączą się z nerwami po opuszczeniu rdzenia kręgowego (znieczulenie splotowe) W obszarze poszczególnych nerwów (tzw. Znieczulenie obwodowe obwodowe lub bloki obwodowe nerwowość)

Znieczulenie rdzeniowe i zewnątrzoponowe.

Oba dotyczą procedur znieczulenia regionalnego rdzenia kręgowego. Różnica między tymi dwiema metodami polega na głębokości penetracji. W przeciwieństwie do znieczulenia rdzeniowego, w znieczuleniu zewnątrzoponowym wysokość miejsca nakłucia i ilość znieczulenia miejscowego określają lokalizację i wielkość obszaru znieczulenia.
„Znieczulenie regionalne” ma miejsce, ponieważ tylko pewna część ciała, „rdzeń kręgowy”, jest znieczulana, ponieważ nerwy wychodzące z rdzenia kręgowego są znieczulane. W przeciwieństwie do znieczulenia ogólnego pacjent jest przytomny podczas operacji.

Znieczulenie kręgosłupa może być stosowane do wszystkich operacji poniżej pępka, to znaczy do operacji na nogach, miednicy, kroczu i podbrzuszu. W znieczuleniu zewnątrzoponowym operację można wykonać na górnej części brzucha, w okolicy miednicy i narządów płciowych oraz na nogach.

Znieczulenie kręgosłupa jest bezpieczną procedurą przy użyciu nowoczesnego, nowoczesnego sprzętu. Jak w przypadku każdej metody, komplikacje są czasami możliwe, ale zwykle są tymczasowe. Trwałe uszkodzenia są niezwykle rzadkie..

Nie śpisz podczas operacji w znieczuleniu miejscowym?
W zależności od życzeń pacjenta może to być bezsenność. Ale jeśli woli spać, może uzyskać lekki środek uspokajający.

Czy pacjent powinien być trzeźwy przed znieczuleniem miejscowym?

Podobnie jak w przypadku znieczulenia ogólnego, te same zasady postępowania obowiązują w przypadku znieczulenia regionalnego.

Odchylenia w analizach przed zabiegiem

Przeszukaj forum
zaawansowane wyszukiwanie
Znajdź wszystkie posty, za które podziękowano
Wyszukiwanie w blogach
zaawansowane wyszukiwanie
Do strony.

1. Alexey. 25 lat, Kijów, Ukraina
2. Zapalenie zatok, zapalenie migdałków, skrzywienie przegrody nosowej, częste przeziębienia (przez 7 lat byłem bezskutecznie badany przez Laurę, również w Instytucie Kolomoisky i w październikowym szpitalu).
Lekarze twierdzą, że leczenie zapalenia migdałków i zatok jest możliwe tylko wtedy, gdy grzebienie zostaną usunięte chirurgicznie z grzbietu nosa. Na początku tego roku zaczął przygotowywać się do operacji.
3. Specjalista laryngolog szpitala Oktyabrskaya zamówił (właśnie tam):
Oznaczanie czynnika Rh i grupy krwi - po pierwsze, pozytywne
Chemia krwi:
Białko ogółem - 7 g / dl
Belirubina całkowita - 26,4 μmol / l
ALT - 97 U / L
AST - 66 U / L
Fosfataza alkaliczna - 98 jednostek / l

WBC 5.5
RBC 5.16
HGB 15,6
HCT 48,4
MCV 93,8
MCH 30,2
MCHC 32,2
PLT 170 firmy Fayo

Ly 41,8
MO 4.8
GR 53.4

RZĄD 11.5
PCT 0,08L
MPV 5.0
PDW 17.9

MOJE 3 mm / godzinę
Czas krzepnięcia
n-3,50
k-4,20

Uchwyt przypisuje się:
E-6
P-4
S-48
L-30
M-12

Reakcja mikroprecypitacji z antygenem kardiolipinowym jest ujemna.

Analiza moczu:
Liczba 40
Kolor - n. żółty
reakcja jest kwaśna
Białko - SMDI
Glukoza -1025
Aceton - ujemny

Nabłonek - płaski 0-1 p / sp
Białe krwinki - zmienione 1-3 p / sp
Sole - microoxar znał kwaśny. (To jest napisane)

Z powyższymi analizami przybyłem do Laury.
Wynik: operacja została odrzucona. Ze względu na wysokie stawki Belirubin, ALT, AST. Jest wysyłany do dodatkowego badania do gastroenterologa.

Gastroenterolog dodał diagnozę eozynofilii i zaplanował badania:
- USG (w szpitalu)
- Giardia, glisty, toksykar. (klinika diagnostyczna SINEVO)
- Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C. (klinika diagnostyczna SINEVO)

Wyniki ankiety:
- USG:
s / s rr płata prawego -125 mm
Trzustkowy 29,16.23 mm
- śledziona S -75 cm2
- nerki prawe i lewe 116 * 50 mm grubości paranchymii do 15 mm

Oddana krew
Zapalenie wątroby.
Pasożyty - glisty dały wynik pozytywny - 1,85

Gastroenterolog podsumował:
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, toksyczne zapalenie wątroby, glistnica.

Kurs nr 1
Fed 400 3 dni na 1 stół.
Enterosgel 1 łyżka stołowa 3 razy dziennie przez 3 dni
Tsetrin 1 stół wieczorem 3 dni.

Kurs numer 2 od 4 dni. 2 tygodnie
Jogurt 1 tabletka 3 razy dziennie
Panzinorm 10000 3 r dziennie z posiłkami.
Kurs nr 3 powtórz kurs nr 1.
Kurs nr 4 glutargin 0,75 3 razy dziennie z posiłkami 1 miesiąc.

I dopiero potem możesz wykonać badanie krwi w celu operacji nosa.

Do pytania. „Jak mogę poprawić analizę ALT, LCF, Belirubiny, lekarz odpowiedział:
Heptral 10 strumień wejściowy / wejściowy nr 10.

Miałem kilka pytań, na które drodzy lekarze, w których byłem i nie odpowiedzieli mi:
1) Przed wykonaniem testów, głupio wziąłem koktajl proteinowy na siłowni (nie zajęło to więcej niż miesiąc). Może z tego powodu znacznie obniżyć wskaźniki Belirubin, ALT, AST?
2) Dlaczego nie mam możliwości poddania się operacji nosa? Wskaźniki te są krytyczne podczas operacji.?
3) Czy istnieje szansa, że ​​znaleziona glistnica nie jest wcale glistnicą, ale inną chorobą?
4) Czy kurs został mi przypisany jako skuteczny?
5) Czy można przyspieszyć poprawę aktywności AlAT, AspAT i Belirubiny? (Bardzo chciałbym mieć czas na operację podczas wakacji). Czy kurs Heptral jest ważny (

Kurs 100 $)? A może lepiej wstrzymać się od głosu i poczekać na cały wyznaczony kurs?

Przepisz wszystko, co jest. Mam nadzieję, że wszystko zostanie wzięte pod uwagę. Naprawdę nie mogę się doczekać odpowiedzi.

Lista testów w przygotowaniu do artroskopii kolana

Witam wszystkich, dzień dobry.

Tak się złożyło, że potrzebowałem operacji, a mianowicie artroskopii stawu lewego kolana, zdiagnozowano pęknięcie łąkotki. Dzięki nam ten biznes może być obsługiwany za darmo, ale tylko poprzez stanie na portalu usług publicznych. Okres oczekiwania zależy od linii tego rodzaju operacji i, jak rozumiem, od samego szpitala. Ogólnie rzecz biorąc, nie robią mnie w prywatnej klinice, więc mam dwa miesiące oczekiwania.

Najważniejsze jest to, że przy bezpłatnej operacji musisz wykonać kilka testów, jak udało mi się dowiedzieć. Jednak w ogólnej dostępności tej listy dlaczego nie. Oznacza to, że jest całkowicie nieobecny na wszystkich stronach Kazachstanu (i Rosji, sądząc również z monitoringu). Aby to uzyskać, musiałem pojechać do szpitala, gdzie zostanie wykonana operacja. Rezultat - jedna minuta na pogotowiu i arkusz pod ręką.

Naprawdę mam nadzieję, że ta lista w ogóle Ci się nie przyda (nie życzę nikomu takiej kontuzji). Cóż, jeśli nadal zdarzyło się, że doznał obrażeń, oto lista testów, abyś nie poszedł do szpitala ponownie. Daty na końcu niektórych akapitów stanowią ważność analizy..

1) Pełna morfologia krwi (płytki krwi, krzepnięcie). 10 dni;

2) Ogólna analiza moczu. 10 dni;

3) Krew za HIV. 3 miesiące

5) Krew na zapalenie wątroby typu B i C. 6 miesięcy;

6) Analiza biochemiczna krwi (resztkowy azot, bilirubina, cukier, białko całkowite, ALT, AST, mocznik, kreatynina). 10 dni;

7) Grupa krwi i współczynnik Rh;

8) Kuagulogram (PTI, fibrynogen A). 10 dni;

10) Fluorografia płuc. 6 miesięcy;

11) Konsultacja z lekarzami: laryngologiem, dentystą, terapeutą;

12) Kierunek z kliniki;

13) Dowód osobisty (kopia);

14) Dla kobiet: badanie przez ginekologa, USG przezpochwowe;

16) USG naczyń obu kończyn. 10 dni;

17) FGDS. 30 dni

Mam nadzieję, że ten post będzie ci przydatny.

Nie dla karmy, ale dla dobra, jak mówią, zostało ustanowione. Sam biegł, tak dalece, jak to możliwe, z otrzymaną kontuzją, nie chciałbyś tego.

Nie znaleziono duplikatów

Wykonałem artroskopię tydzień temu i punkty 11,14,16,17 nie były potrzebne do znieczulenia kręgosłupa. Może dlatego, że nie mam chorób przewlekłych

Jak wyjaśniono, na przykład ultradźwięki są niezbędne do wykrycia obecności lub braku ciąży. W przypadku potwierdzenia, znieczulenie i operacja są anulowane na czas trwania ciąży.

I tak - nie mam nic chronicznego, ale analizy i badania wciąż wymagają = (

Jak powiedziano mi, na przykład ultradźwięki są niezbędne do wykrycia obecności lub braku ciąży.

Lista rutynowych badań chirurgicznych jest w zasadzie bezsensowna. Większość z nich jest bezużyteczna i pozbawiona znaczenia, ale w wielu miejscach jest wymagana tylko na pokaz..

Niestety i ach, ale lista została podana i mówi się, że bez pełnego wykonania operacja jest niemożliwa. Co przygnębia BARDZO.

Podczas wyznaczania operacji lekarz automatycznie wyznacza dodatkowe badania i testy. Ponadto, w zależności od samej operacji, nie tylko sama lista może się różnić, ale także czas trwania analiz i badań.

Siódmy punkt jest całkowicie bezużyteczny i strata czasu. Wszędzie tam, gdzie operacja zostanie wykonana lub nastąpi transfuzja krwi, na pewno wykonają oni powtarzane badanie krwi na grupę.

Do pozycji nr 17 konieczne było również dodanie kolonoskopii. Najczęściej szukają wszelkiego rodzaju wrzodów i krwawień. Ewentualne operacje mogą zostać odrzucone..

Zasadniczo cała lista jest wypełniana w ciągu kilku dni. Najtrudniejszą rzeczą jest dotarcie do odpowiednich specjalistów..

A jeśli masz wrzód żołądka? Dają ci leki na obniżenie liczby płytek krwi, rozrzedzenie krwi, wykonanie operacji, a na koniec umierasz z powodu otwarcia wrzodu w żołądku i dosłownie krwawienia tam, gdzie się nie spodziewałeś. Kto jest winien w końcu? Lekarz, który nie przewidział takiego wyniku lub pacjent, który uznał, że został on głupio narzucony, a wszystko to na koszt leczenia.

Dają ci leki na obniżenie liczby płytek krwi, rozrzedzenie krwi, wykonanie operacji,

W jakich operacjach podajesz wskazane przez ciebie leki?

Większość operacji je anuluje, przyjacielu..

Aby nie być bezzasadnym i nie wychwalać kneblu, zacytuję mądrych ludzi:

● Ogólne ryzyko operacji jest niskie u zdrowych osób. Testy przedoperacyjne zwykle prowadzą do wyników fałszywie dodatnich, niepotrzebnych kosztów i potencjalnego opóźnienia operacji. Testów przedoperacyjnych nie należy wykonywać, chyba że istnieją wyraźne wskazania kliniczne..

● Prosty kwestionariusz przesiewowy może być przydatny w ocenie przedoperacyjnej (patrz zdjęcie). Ważnymi potencjalnymi czynnikami ryzyka do dyskusji z pacjentem są wiek, aktywność fizyczna, alkohol, palenie tytoniu, używanie nielegalnych narkotyków i używanie narkotyków. Otyłość nie jest czynnikiem ryzyka dla większości poważnych niekorzystnych wyników pooperacyjnych u pacjentów poddawanych zabiegom niekardiochirurgicznym, z wyjątkiem powikłań zakrzepowo-zatorowych. Lekarze powinni również zapoznać się z osobistymi lub rodzinnymi wywiadami dotyczącymi powikłań anestezjologicznych i sprawdzić objawy obturacyjnego bezdechu sennego (OSA). ● Nie wykazano, aby rutynowe przedoperacyjne testy laboratoryjne poprawiały wyniki u zdrowych pacjentów po operacji. Ponadto rutynowe badania u zdrowych pacjentów mają niską wartość prognostyczną, co prowadzi do fałszywie dodatnich wyników badań i / lub zwiększonego ryzyka kryminalistycznego, jeśli nie monitorujesz nieprawidłowych wyników badań.
● Zalecamy NIE sprawdzać elektrolitów w surowicy, stężenia glukozy we krwi, czynności wątroby, hemostazy lub analizy moczu u zdrowych pacjentów przedoperacyjnych. Oferujemy testy ciążowe dla wszystkich kobiet w wieku rozrodczym przed operacją, zamiast wykorzystywać pojedynczą historię do ustalenia ciąży.

● Zalecamy NIE zamawiać elektrokardiogramu (EKG) u bezobjawowych pacjentów poddawanych operacjom niskiego ryzyka. Zgodnie z zaleceniami American College of Cardiology / American Heart Association (ACC / AHA) z 2014 r. 12-odprowadzeniowe EKG w spoczynku powinno być częścią oceny dla pacjentów z znana choroba wieńcowa, znaczna arytmia, choroba tętnic obwodowych, choroba naczyniowo-mózgowa lub inne istotne choroby strukturalne serca, z wyjątkiem tych, które przechodzą operację niskiego ryzyka. Przedoperacyjne EKG w spoczynku można rozważyć u pacjentów bez objawów, którzy przeszli operację ze zwiększonym ryzykiem ( ryzyko poważnego niepożądanego zdarzenia sercowego ≥1 procent).

● Sugerujemy, aby klinicyści NIE zamawiali regularnych przedoperacyjnych radiografii klatki piersiowej ani testów czynności płuc od zdrowego pacjenta. Sugerujemy uzyskanie przedoperacyjnego prześwietlenia klatki piersiowej u pacjentów z chorobami sercowo-płucnymi i osób w wieku powyżej 50 lat poddanych operacji tętniaka aorty brzusznej lub operacji górnej części brzucha / klatki piersiowej.

Przygotowanie do laserowej korekcji wzroku: niezbędne testy, ogólne zalecenia

Dzisiaj laserowa korekcja wzroku jest najskuteczniejszym sposobem na trwałe pozbycie się irytujących okularów i niewygodnych soczewek kontaktowych. Okuliści na całym świecie preferują ten szczególny rodzaj korekcji wzroku i jest tego kilka przyczyn. Po pierwsze, jest to bezpieczna i bezbolesna procedura, która może wyeliminować takie zaburzenia widzenia, jak krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm, a po drugie, nie zajmuje dużo czasu i nie wymaga hospitalizacji, ponieważ okres rekonwalescencji po operacji mija dość szybko i po kilku godzinach pacjent łatwo czytać lub oglądać telewizję, a po trzecie, powikłania po takiej interwencji są niezwykle rzadkie.

Wady tego rodzaju korekcji wzroku obejmują wysoki koszt, a także fakt, że podobnie jak każda inna interwencja chirurgiczna laserowa korekcja wzroku ma przeciwwskazania i wymaga wstępnego badania lekarskiego.

Korekta laserowa jest bezwzględnie przeciwwskazana:

  • Dzieci w wieku poniżej osiemnastu lat z tego prostego powodu, że w dzieciństwie i okresie dojrzewania nadal powstaje gałka oczna;
  • Kobiety w ciąży i karmiące piersią;
  • Z cukrzycą;
  • Pacjenci z jaskrą, zaćmą, zapalnymi chorobami oczu, postępującą krótkowzrocznością, stożkiem rogówki, wysokim stopniem refrakcji, ze zmianami w siatkówce i dnie oka;
  • Jeżeli raz przeprowadzono operację odwarstwienia siatkówki;
  • Z chorobami ogólnoustrojowymi, niedoborami odporności;
  • W ostrych chorobach przewlekłych, takich jak astma;
  • Pacjentów onkologicznych.

Jednak przed przeprowadzeniem laserowej korekcji wzroku, a także przed jakąkolwiek interwencją chirurgiczną, należy przejść pełne badanie lekarskie, które obejmuje wizytę u lekarza - terapeuty, okulisty i wykonanie niezbędnych badań.

Przygotowanie do korekcji laserowej

Etap 1. Wizyta u okulisty.

Za pomocą specjalistycznego sprzętu okulistycznego lekarz przeprowadzi pełną diagnozę układu wzrokowego, która ujawni wszelkie zakłócenia utrudniające korekcję laserową. Jeśli nie zostaną znalezione, okulista obliczy wszystkie parametry układu wzrokowego niezbędne do operacji i zaproponuje najbardziej odpowiednią metodę korekcji laserowej: Lasek, Super Lasik, Femto Lasik, Epi-Lasik. Podczas wizyty u lekarza możesz i powinieneś zadać wszystkie pytania dotyczące zbliżającej się procedury..

Etap 2. Wizyta u terapeuty.

Aby wykluczyć niektóre choroby, w przypadku których korekcja laserowa jest przeciwwskazana, lekarz przeprowadzi pełne badanie lekarskie. Takie badanie może obejmować wizyty u wyspecjalizowanych specjalistów, jeśli terapeuta uzna to za konieczne. Ostatecznie, jeśli nie zostaną wykryte żadne patologie, terapeuta „da zgodę” na operację.

Etap 3. Testowanie.

Warunkiem laserowej korekcji wzroku będzie obecność certyfikatu fluorografii i wyników następujących analiz:

  • Kliniczne badanie krwi;
  • Analiza moczu;
  • Reakcja Wassermana - analiza w celu wykrycia kiły;
  • Analiza pod kątem zakażenia HIV (formularz 50);
  • Testy na zapalenie wątroby typu B i C;
  • Badanie krzepnięcia krwi (koagulogram) i płytki krwi.

Testy te można zdać zarówno w klinice w miejscu zamieszkania, jak iw klinice, w której zostanie wykonana operacja (należy wcześniej wyjaśnić na temat świadczenia takiej usługi). Należy pamiętać, że wyniki testu są ważne przez 1 miesiąc, a fluorografia - 6 miesięcy.

Co robić przed laserową korekcją wzroku

Z zastrzeżeniem pomyślnego ukończenia wszystkich etapów, będziesz mógł przejść bezpośrednio do operacji. Jednak zanim to zrobisz, powinieneś rozważyć kilka bardziej ogólnych zaleceń:

  • Konieczne jest zaprzestanie noszenia soczewek kontaktowych na krótko przed zabiegiem: jeśli są to soczewki miękkie - za 1 tydzień, jeśli twarde - za 2 tygodnie;
  • 48 godzin przed zabiegiem, a także po nim, należy zrezygnować z napojów alkoholowych i leków, które mogą zawierać alkohol etylowy.
  • W dniu operacji dokładnie umyj mydłem, weź prysznic, umyj włosy;
  • Przed zabiegiem możesz zjeść lekkie śniadanie;
  • Powstrzymaj się od używania produktów do makijażu, perfum, wody kolońskiej, wody po goleniu, lakieru do włosów w dniu korekcji laserowej;
  • Zaleca się noszenie bawełnianych ubrań z szerokim kołnierzem;
  • Weź ze sobą okulary przeciwsłoneczne i krople do oczu przepisane przez lekarza;
  • W klinice, w której zostanie wykonana operacja, należy przybyć z osobą towarzyszącą. Otrzyma niezbędne zalecenia dotyczące opieki pooperacyjnej, która jest niezbędna w pierwszych godzinach.

Wdrożenie tych zaleceń gwarantuje pomyślne działanie, a co najważniejsze - późniejszy wynik.

Laserowa korekcja

Z czasem laserowa korekcja wzroku zajmuje nie więcej niż 10-15 minut. Warto od razu wspomnieć, że taka procedura jest całkowicie bezbolesna i przypomina badanie ultrasonograficzne narządów wzroku, które jest przeprowadzane na etapie diagnozy przez okulistę. Procedura przywracania wzroku za pomocą laserowej korekcji rozpoczyna się od zaszczepienia kropli bólu do oczu, po których zostanie zainstalowany specjalny ekspander. Jest to konieczne, aby podczas zabiegu oczy pozostały otwarte. Następnie rozpocznie się sama operacja: zostaniesz poproszony o spojrzenie na zieloną kropkę fiksacyjną i obserwowanie całkowitego unieruchomienia.

Po zakończeniu procedury może wystąpić pieczenie w oczach, uczucie obcego ciała, łzawienie, światłowstręt, aw rzadkich przypadkach może wystąpić ból. Te nieprzyjemne objawy zwykle ustępują po kilku godzinach..

Co robić po laserowej korekcji wzroku

Aby zapobiec rozwojowi powikłań w okresie pooperacyjnym, należy ściśle przestrzegać zasad, o których zostaniesz bezzwłocznie poinformowany. Wymieniamy je:

  • Pierwszego dnia po operacji zaleca się spanie na plecach;
  • Następnego dnia musisz przyjść na badanie pooperacyjne. Według uznania lekarza wyznaczane są daty kolejnych badań, których również nie należy lekceważyć;
  • Przez następne kilka dni nie dotykaj oczu rękami, tym bardziej nie pocieraj ich w żadnym wypadku;
  • Zakop krople do oczu zgodnie z zaleceniami lekarza. Przed zakropleniem dokładnie umyj ręce i zapewnij maksymalną sterylność podczas tej procedury. Zmniejszasz więc prawdopodobieństwo infekcji oczu;
  • Przez trzy dni powinieneś powstrzymywać się od mycia włosów. Należy go ponownie umyć przegotowaną wodą, unikając obszarów wokół oczu, aby zapobiec rozwojowi infekcji;
  • Po raz pierwszy nie używaj kosmetyków dekoracyjnych;
  • Przez pierwsze trzy miesiące, podczas pracy przy komputerze, czytania lub oglądania telewizji, rób krótkie przerwy, aby dać odpocząć oczom;
  • Powstrzymaj się od uprawiania sportu, aktywnych gier, wizyt na basenie, saunie i kąpieli;
  • W przypadku dyskomfortu oka lub pogorszenia widzenia należy natychmiast skontaktować się z kliniką, w której wykonano operację.

Powikłania pooperacyjne

Jeśli powyższe zasady nie są przestrzegane, pooperacyjny okres rekonwalescencji może być opóźniony z powodu rozwoju powikłań, takich jak:

  • Reakcja alergiczna na leki przepisane przez lekarza, jeśli nie został powiadomiony o indywidualnej nietolerancji poszczególnych składników, które składają się na ich skład;
  • Choroby zakaźne oka;
  • Obrzęk i zaczerwienienie;
  • Oderwanie siatkówki.

Komplikacje mogą również wystąpić z powodu winy chirurga, na przykład, jeśli wykonał nieprawidłowe ustawienia lasera. Ale zwykle takie błędy są minimalizowane, ponieważ wszystkie operacje okulistyczne są wykonywane wyłącznie przez doświadczonych specjalistów posiadających odpowiednie kwalifikacje. Ale w każdym razie konieczne jest ostrożne podejście do wyboru kliniki, w której nastąpi laserowa korekcja wzroku. Musisz upewnić się, że wybrana instytucja medyczna posiada wszystkie niezbędne certyfikaty i licencje uprawniające do prowadzenia działalności. Możesz więc chronić się przed możliwymi komplikacjami.

123458, Moskwa, ul. Twardowski, 8